急诊科女超人变身当老板 称不会放弃医生梦

　　追求自由执业医生的梦想

　　于莺的辞职，有人赞她是“斗士”，也有人说是“逃兵”，而她坦言自己只是“追梦者”——追求“自由执业”之梦想。

　　离开传统医疗体制后，许多民营医院向她抛来橄榄枝。联系、参观、商洽，两个月里她几乎把北京的私立医院、私人诊所跑了个遍，最终却没有选择任何一家。“我真的要变成‘高端大气上档次’的私立医疗大夫了吗？”于莺追问自己。

　　没错，像从公立医院辞职的很多同行一样，加盟其中一家，每周只要恪守40个小时的工作时间，只为十几人而不是上百人看病。环境舒适、工作轻松、收入不菲，难道不好吗？“大概我天性爱折腾，有个念头一直在转：我到底想当一个什么样的医生？到底想过一种什么样的生活？”

　　俯首凝思，“急诊科女超人”的“医生梦”，是从什么时候萌发的呢？

　　于莺是上海人，高二的时候，母亲罹患乳腺癌在长海医院做手术，暑假期间，她和父亲穿梭在家和医院之间。母亲手术顺利，全家人悬着的心也终于落定。

　　“有一个声音在说，我也要当医生！”于莺回忆，当时拎着保温桶走在医院宽敞明亮的过道里，一种敬畏之情油然而生，连脚步都放慢下来。“遇到大夫走过，我恨不得贴着墙壁让出全部的走廊，眼神里满是敬仰。”

　　祛除病痛、得到肯定，是她选择白大褂的初衷。然而，十多年的工作，常有力不从心的时候。“医学不是绝对的科学，并没有发达到能够完全‘药到病除’，人文关怀变得重要。一名医生，除了治病之外，还应想一想面前的患者最需要的是什么，该怎么去缓解他的紧张、焦虑和痛苦。”

　　因此，比起坐诊、看病，她更推崇的是理念的革新，与病人构建起亲密的医患关系，保持长期而稳定的沟通，像家人、像老友一样互相平等和尊重。“理念的实现，只有通过创建自己的品牌，而不是依附于某个现有平台。”

　　“总不能成立一支急诊队吧？”

　　于莺决定单干，从私人诊所做起，她开始四处考察和“取经”。

　　在上海，于莺见到了从东方医院辞职的医生张强。2013年初，张强放弃该院血管外科主任职位和40万年薪，转向“自由执业”——没有医保指标、没有论文要求，也没有职称考核。“他选择把血管外科最简单的一个手术——静脉曲张做到极致。”于莺相信，尽管只是专攻微创，但是张强现在的成就感一定不比之前当科室主任、学科带头人时有所减少，“因为他成了更纯粹的医生。”

　　在深圳，于莺拜访“老同事”、从协和医院肾内科辞职的医生朱岩。他跳出体制后，在天使投资支持下一年开办4家全科诊所，实行380元儿科打包治疗，诊疗费包含基础检查和3天药费。“虽然都只有一间诊室，但细节很到位。如何让孩子不害怕医生？如何让孩子感到放松甚至愉快？这些更值得思考。”

　　去年9月至年底，于莺赴台湾3个月，参观私人执业诊所、学习全科医学模式。她发现台湾一些诊所很简单：一名医生、一名药剂师、一名护士，加上前台收银就开业了。周围邻居一个电话打来，拎个小药箱就去，进门像自己家一样熟悉。“坚持着最原始的医疗，要不要输液、要不要吃药，全由医生作主，这就是我梦寐以求的工作方式。”

　　自由执业、自主创业，对于莺来说是一件“好玩的事”。“医疗逐渐成为开放的领域，不再是国家统一规划和经营，为什么我们不去尝试？”

　　不过，她也有些犹豫和徘徊，作为急诊医生，又不是专家，靠什么技术养活自己？以什么定位组建团队？“总不能成立一支急诊队吧，每天风风火火在街上救人，真的像超人一样！”

　　还想定期义诊教小孩子刷牙

　　离开急诊科，于莺的微博名称并没有改，仍然是“急诊科女超人”。“辞职后，有无数人在底下喊，你的微博名字该换了。”于莺笑着说，“但我知道只要一改，这个名字立刻就会被人抢注。”

　　她想守护现有的信誉，更想创建自己的品牌。“微博走红后认识很多志同道合的朋友，人脉是我现在最珍贵的资源。如果其他医院的急诊科医生辞职说要开诊所，可能没有投资方支持。我的使用价值是品牌和平台，我想把有相同理念的医生聚拢起来。”

　　不过，开办一间诊所谈何容易，医疗机构设置申请、执业许可证，还包括环境评估、消防测试、周围可行性报告等，过程非常繁琐。幸而，她找到一位耐心的投资人。“我早就给他泼过冷水，5年内先别想盈利，能维持就不错。”

　　投资人的故乡是呼和浩特，希望在那里建一家诊所。目前，两人确定先在呼市“扎营”，继而“备战”北京和成都，“已经进入装修，正在采购设备，招聘配套人员。”虽然筹备过程漫长，但她对前景充满信心。

　　于莺的诊所是怎样的？一切都是未知。能够肯定的是，诊所将以“预防”为主题，她希望引入全科医疗——健康维护和管理。“不是在疾病的终末端才开始治疗，而应该想办法冲到前面，尽量让老百姓不得病。”

　　此外，于莺还经常盘算，想去落后山区培训讲课，普及医疗法规、急救常识、患者案例，或是定期在居民社区义诊，教小孩子们怎么刷牙、怎么预防疾病。“说不定这些孩子中会有一两个想当医生，就像当年的我。”

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