南方医院吕英心中的“薪火相传”

2004年，吕英以全市第2名的成绩入选广州优秀中医临床骨干，先后师承于著名中医司徒仪教授和李可老中医，经过几年刻苦不懈的钻研，医术不断精进。当时，在吕英所在的医院，“一号难求”的现象愈演愈烈，许多病患家属通宵排队也挂不上号，甚至招来了黄牛炒号现象。为了尽量满足病患者的需求，吕英的看诊量一加再加，最多时达每日150多人，每天看完病累得水都喝不下。可是吕英越是疲累，排不到号的病人越多。看着病患和家属们失望与痛苦的表情，吕英深感一个人的力量是如此弱小，患者需要的是大量优秀的临床中医人才，只有做好传承工作，才能帮到更多病人。

2010年年底，吕英调入南方医院，任李可中医药学术流派国家传承基地主任，致力于古中医的传承工作。三年来，她接受了70多人的拜师，其中有8位博士、二十几位硕士。在南方医院各级领导和相关部门的大力支持下，基地先后开展了八期师承培训班，来自全国的中医骨干近百人参加了培训。与此同时，吕英认真总结凝练了李可中医药学术流派的理论体系，并出版《气一元论与中医临床》和《师徒问答儿科篇》两本中医专著。其中第一本已发行第二版，而《师徒问答儿科篇》面世两个月已供不应求，即将再版。

生命中最感激的三个人

每天早晨7:45，吕英便开始带着基地的8位弟子及全体研究生、实习生、进修生进行一天的早交班工作，弟子们会把前一天的典型病例和门诊日志与大家分享交流。每天安排一个弟子跟随吕英出诊学习，出诊结束后与弟子们共同进行病例分析，互相讨论交流。晚上9时前跟诊弟子将当天的门诊日志整理好发给吕英，吕英认真阅读修改后再发回给徒弟，第二天在早交班上与科室人员交流。吕英说，带徒弟，除了从书本中学习中医的方法和思维之外，在临床中看象非常重要！通过“逐症分析，由博返约”的临床带教，及基地独特的体质辨识，年轻医生的临证分析能力不断提高。如今，基地已有5位弟子独立出诊，有的弟子日门诊量已经突破120人，而基地的总接诊人数，也从2011年的1.1万多人次、2012年的2.4万多人次，发展到2013年的3.5万多人次。

吕英说，在她的中医生涯中，最感激的有三位。一是师父李可老中医，李老不但教会了吕英中医的理念和方法，同时也以淡泊执着的为人之道，影响着吕英一生的追求。吕英说：“师父李可老中医就是一本中医书，他通贯医易的学术理论、丰富的临床经验及擅长融寒温于一炉的用药特色，我倾尽毕生精力也不一定能完全读懂，今生立志继承和发扬师父李可的中医药学术思想，不断提高医术，培养一批批临床型中医人才，更愿为中医走向世界尽一份绵薄之力。”而第二位感激的人，便是自己的弟子们。吕英说：“我跟他们都是亦师亦徒的关系，在教他们的同时，也从他们那里学到了许多东西，悟到了许多东西。”那些80后、90后弟子们对中医的执着也常常让吕英为之动容。说到第三位感激之人，吕英说那是自己的患者，是患者的信任和坚持让自己在这条路上坚定地行走了这么多年。“每当看到病人眼中流露出对医生的渴望，我都会感觉有一股动力支撑着自己不断精进！”吕英说：“每当有患者前来表达对医生的感激之情，我都想真心地对他们说一声感谢。我相信无论到何时何地，医患之间都会有真诚的交流和信任。”

有时候看病就像排兵布阵

吕英团队一直是以纯中医的诊疗手法为病人诊治的，几年来，基地临床不分病种。不仅对晚期恶性肿瘤、糖尿病足、儿童自闭症等疑难杂病的治疗屡屡创造出奇迹，吸引海内外众多患者千方百计前来就诊。年青一代在小儿发热、哮喘、汗证及月经病、妇女产后疾患等方面的纯中医疗效也受到了广大患者的好评。

吕英说，有时候，看病就像排兵布阵，她觉得心中好像有一本“中医兵法”，布什么战略，用什么战术，在初诊时非常重要。初诊时排兵布阵正确，这一场战役就会打得顺利。比如有一些病不可能一下子就治好，必须像四渡赤水那样，用迂回战术。再比如很多重大疾患，病人的元气很弱，第一步只能用“以天下之至柔驰骋于天下之至坚”的柔法先救元气、中气，蓄健萌芽，之后才有本钱治病。吕英说，她一直想写一本《中医兵法》，将中医治病的理法方药与排兵布阵的战略战术相结合，希望更多人能了解中医，理解中医，支持中医。

吕英说有一位阿姨，因为当年坐月子时吃了一根香蕉后出现腹泻，没想到拉肚子反复了三十年，一直无法根治。吕英在反复问诊时了解到，她只要在专注做某件事情时，无论吃什么、无论时间长短均不会拉肚子。经详细分析病情之后，吕英判断该患者三阴寒湿、厥阴下陷，病机关键就在专注精力时人体调用元气帮助了厥阴的升发，诊治一次后多年的顽疾得以治愈。

随着社会不断前行，环境越来越复杂，病例也越来越罕见。三年来，仅儿童自闭症基地便接诊200多例。一位湖南的孩子，在这里看了一年多，从刚来时的五迟五软，浑身无力，到现在可以跳绳、跑步，生活自理。孩子的爸爸很感激地说：“我知道接下来就不是医生的事了，接下来是如何让社会来接纳这个孩子的问题了。”还有一个来自香港的孩子，五六岁了，不会说话也听不懂别人说的话，大便无力。在这里看了三次，已经可以自己畅顺地排解大便。吕英说别看这一点小小的进步，说明孩子身体的原动力即元气已经加强。这是此类孩子治疗的关键性一步。

在《师徒问答儿科篇》中，吕英也回答了一些关于自闭症的问题。不过她表示，关于儿童自闭症，还需要长期的跟踪和大量的临床，才能摸索出更好的治疗方法。目前，一切还都在刚刚起步中。

没有医生可以包医百病

吕英带领基地的弟子们，在疑难杂病的纯中医治疗之路上有了许多探索，有一些特别罕见的小儿病如胼胝体缺如、神经元蜡样脂褐质沉积症、肺含铁血黄素沉积症等等，有的病在全世界也只有一百例，这给吕英和弟子们带来了巨大的难题，也给了他们不断探索不断学习的动力。

“医生不是万能的，没有医生可以包医百病。”吕英说，“对于一些危重病症，我可能没有办法挽救他们的生命，但我可以通过手中的术，尽最大的力帮助减轻他们的痛苦。比如一些晚期肿瘤病人，我尝试用中药汤剂，减轻他们生命中的痛苦，让病人得以善终。善终也是一种福吧，我想。”

医海无涯，越往前走，吕英发现需要学习的东西越多，而她最希望的，是可以尽量大范围地把自己学到悟到的经验传授出去，让更多的病人受益。比如现在大学毕业生有规培项目，吕英希望自己也能有机会培养更多的中医传承人。“我常常对弟子们说，做中医不可能大富大贵，但是可以平淡、充实、快乐地度过一生，这也是我常常感恩命运的地方。”

在问到为什么第一本师徒问答便从儿科篇开始，吕英说孩子是国家的未来，我只是一名普通的临床一线医生，书中部分日常保健常识和方法，不但适合小儿，也适合成年人，更希望家长们学会一些应对常见病的简、便、效、廉的中医方法，对小儿及家庭都是非常有益的。师父李老常说：善治者治皮毛。凡病，从浅处医，不但容易治愈，还可避免外邪入里带给病人的伤害。“我在临床见的疑难杂症很多是由于外邪从表逐步侵入三阴之里，到了侵犯伤害五脏时极难调治。当然药只是一种术而已，不是根本之法。”

吕英说：“李老的中医之路是回归到汉代以前的纯中医之路，而在这条路上，我们需要学习的还有很多很多。希望培养出更多的纯中医临床型人才，将才辈出，薪火相传，让古中医能造福更多的患者，发扬光大到全世界。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……”