李孔定消斑汤治疗斑历（淋巴结核医案）

李孔定主任医师，汉族，1926年5月1日生于四川省蓬溪县仙鹤乡 。尤对吴鞠通的治学精神和高深造诣领悟较深。1951年悬壶桑梓，名震一隅。1955年考入 重庆中医 进修学校专修班深造，聆名师任应秋、胡光慈等之教，进益良多。先后任 四川省中医管理局 科技评委， 四川省中医学会 常务理事，《四川中医》副主编，《实用中医药杂志》编委， 绵阳市中医学会 会长， 绵阳市 第一、二届人大常委等职。现任 四川省 政协委员， 绵阳市 政协副主席， 农工民主党 绵阳市主委， 成都中医学院 兼职教授， 绵阳中医学校 副校长等职。

李氏主编有《温病三字经》《常用中草药单验方汇编》《绵阳市现代名医录》等书，参编《中医精华浅说》《中医奇证新编》《长江医话》《中医临床与展望》《（伤寒明理论）阐释》等书和中专教材《古典医着》《医中百误歌》《巴蜀中医文论》《冉氏方剂学》等书的审定。曾获 四川省 人民政府科技进步三等奖1项，市政府科技成果奖2项，曾多次评为省、市和单位的先进工作者。

【消斑汤】

〔组成〕鲜泽漆10克（干品减半）、大茯苓30克、黄精30克夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克
 
〔主治〕斑历（淋巴结核）

〔用法〕诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取200毫升，煎3次，将药液混匀，分3次温服，1日1剂，连服1~2个月，一般可愈，不愈再服，服药期间加强营养。

〔加减〕

(1).若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克，以补气血，托毒排脓，敛疮生肌；

(2).未溃则配合外治，用生川乌、草乌各30克研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈之品。

〔典型案例〕李某，女，23岁，1988年入院。病史：1988年5月，发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色不变，推之可动，无发热等全身症状，即至某医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」。经肌肉注射链霉素等治疗，左颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于7月2日切开排脓，流出稀薄脓液（脓液涂片找到结核杆菌）。术后，转本院治疗。检查：颈部两侧有疮口两处，周围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性。四周有空腔，流出稀薄脓液，并挟有败絮样物质。诊断：颈淋巴结核）。治疗：内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。入院当日即行清创，术后撒七三丹，敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口共治疗40天，疮口愈合。随访一年，未见复发。