老年性皮肤瘙痒从瘀论治

患者韩某，男，82岁，3月9日初诊。自述近一月来皮肤发痒，挠之愈甚，挠出血方可减轻，夜间尤为严重，难以入睡。服西药过敏丸，息斯敏等，外用尿素软膏、肤轻松等无效。查体：血压90～160毫米汞柱，饮食可，大便秘结，小便可，面色潮红，脉象沉细。笔者予以活血化瘀、祛风止痒之治疗方如下：

当归10克，生地黄10克，川芎10克，白芍10克，红花6克，茜草10克，白鲜皮10克，防风10克，荆芥10克，苦参10克，蝉蜕10克，甘草6克，桃仁10克，鸡血藤10克。每日一剂，连服7日。患者述效果明显，当晚睡眠见好，又服一周，痊愈如常。嘱其注意饮食，睡眠，少用碱性肥皂。方中当归、桃仁、红花、川芎活血养血，白鲜皮、苦参、蝉蜕、防风祛风除湿止痒，茜草、鸡血藤、生地黄凉血活血，诸药合用共奏活血化瘀、祛风止痒之功效。

中医认为，老年性皮肤瘙痒与脏腑功能减退，气血不足关系密切。老年人气血虚弱，精血不足，血虚生风，风盛则燥，风动则痒；或者肝肾阴亏，精血无以濡养皮肤，阴虚血燥而痒等。本例患者主要是久病及络，气血瘀阻，不能濡养肌肤而导致皮肤发痒，故采用活血化瘀方药取得了较好疗效。