苏荣扎布教授治疗心脏病的经验

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巴某，男，58 岁，2003 年3 月6 日初诊。患者有高血压病史12 年，确诊为冠心病5 年，此诊胸闷、气短、心前区刺痛10天，伴心慌、烦躁、便秘、寐差等症状。胸闷每次发作约5 min，1 天数次，曾服用多种药而无效。本次犯病是由心情不畅引起，尿清而气味不大，舌苔薄白，脉弦伴间歇。查心电图示心肌缺血，伴有早搏，诊断为心绞痛。辨证分析：此乃赫依偏胜与楚斯交搏于心，阻碍气血运行所致。故治疗当镇赫依，安神宁心。处方：早晨予心一号，配六味安消散为引；中午予心二号，配七味檀香散和大剂汤为引；晚间予珍宝丸二号，配三十五味沉香散为引，连服5 天。二诊，心绞痛大减，气短、胸闷消失，前方有效。但考虑到患者高血压史多年，存在着白脉受损因素，因此午方改为大剂汤为引，晚改服珍宝丸一号和二号，配三十五味沉香散为引，连服半个月，心绞痛完全消失，1 年后随访未犯。

1.“赫依”，是指各种生理功能的动力，生命活动的每一个环都是“赫依“在发挥作用。凡是思维、语言、动作及各脏器的功能活动，皆受“赫依”支配。“赫依”的功能失常，主要表现为神志异常、失眠、健忘、疲乏、眩晕、麻木、抽搐、瘫痪等脏腑功能减退等。

2.“希拉”有火热之意，在脏腑中与胆的关系最为密切。机体的体温、各组织器官的热能及精神的振奋等都是“希拉”发挥作用。“希拉”偏盛，是发生一切温热病的病理基础。如黄疸、口苦、吐酸、烦渴、神情狂躁等机能亢盛的表现，都属于“希拉”的失常。www.tcmer.com中医人收集整理

3.“巴达干”是指体内的一种黏液状物质，具有寒性的特征。在生理情况下，“巴达干”能滋润皮肤，濡养组织器官、滑利关节，化为唾液、胃液、痰液等分泌物。“巴达干”的功能失调，除表现为一般寒性征象外，还易导致水液的停滞不化而出现各种分泌物增多的现象，如浮肿、胸水、腹水、痰多、吐清水、妇女白带多等。此外，中医属于痰浊蒙蔽的嗜睡、痴呆及湿困脾胃的消化不良等病证，蒙医中也属“巴达干”的病证范围。

4.“楚斯”是指“血”，为热性，具有营养全身、补充体能的作用，楚斯充裕则身体健康，反之楚斯衰败则体弱多病。www.tcmer.com中医人收集整理

5.“黄水”是机体的组成物质之一，其形成的过程是：饮食入胃，经过消化与吸收，其精华化生为血，血之糟粕归于胆腑，成为胆汁，胆汁之精华则又化为黄水。黄水存在于全身各处，甚至在肌肤及关节较多。黄水出现偏盛偏衰和功能紊乱等反常状态而导致病变称之为黄水病。黄水之本性既不属热，也不属寒，病变后为而寒热两性俱全。

6.六味安消散由土木香、大黄、山柰、寒水石（煅）、诃子、碱花组成，具有化积、消食、止痛功能。用于治疗食积不化、胃痛胀满、大便秘结、胎衣滞留、痛经。

7.十味白云香散由白云香、草决明、川楝子、苘麻子、五灵脂等组成，具有燥黄水、止痛的作用，用于治疗骨关节肿痛、皮肤瘙痒、黄水病等。

8.十六味满山红散由杜鹃叶、广酸枣、公丁香、山沉香、葡萄干等组成，具有理气止咳、消食化痰功能。用于治疗浮肿、咳嗽音哑、胸满腹胀、头昏眩晕等。

9. 七味檀香散为苏荣扎布老师自拟方剂，具有清热、安神、补心功能，用于治疗心热心悸、心痛烦躁、失眠等。www.tcmer.com中医人收集整理

10.三味檀香散由檀香、广枣、肉豆蔻组成，具有清热、补心功能。主要用于治疗心热心悸、烦躁不安。

11.大剂汤由红花、诃子、毛诃子、余甘子、藏木香等二十五味组成，具有收敛、解毒、调节寒热功能。用于治疗赫依、希拉、巴达干失调，久病不愈的身倦体怠、食欲不振、胃脘疼痛等。

12.珍宝丸由珍珠母、沉香、麝香、犀角、红花等组成，具有清热、安神、舒筋活络、除黄水功能。用于治疗白脉病、半身不遂、风湿、肌筋萎缩、肾损脉伤、瘟疫热病等。珍宝丸一号由精纯的地道药材制成，其中沉香、麝香、牛黄均为上等，功效甚好；珍宝丸二号为用材一般，功效不如前者。

13.三十五味沉香散由沉香、白木香、降香、木香、北沙参等组成，具有调理赫依、热交争功能。用于治疗山滩界热，以及胸满气喘、干咳痰少、心悸失眠等。www.tcmer.com中医人收集整理

14.十三味大鹏金翅丸由诃子、制草乌、石菖蒲、木香、麝香等组成。具有祛风通窍、舒筋活血、镇静安神、除黄水。用于治疗半身不遂、左瘫右痪、关节疼痛等。

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