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神经官能症治验

  • 文章导读:

      1970年3月,山西省汾西县患者荀某,女,46岁,前来求诊。自诉:头晕,精神不振,大便溏稀,日2~3次,夜眠不安,虚汗淋漓。在当地医院诊断为神经官能症,服多种中西药未果。刻诊:见其神志忧郁,语言低微,舌淡苔薄白。余诊为脾胃虚弱,气血不足。立方以六君子汤加减:党参15克,焦白术15克,云苓10克,陈皮6克,半夏5克,砂仁6克,神曲9克,生黄芪15克,红枣3枚,生姜3片。水煎服,3剂。 

      二次复诊,精神略见好转,其余症状无改,昨夜失眠未入睡,今日精神烦躁。故辨以心脾两虚。改归脾汤加减:焦白术15克,党参12克,黄芪15克,云苓10克,炒枣仁12克,龙眼肉9克,远志5克,木香5克,石菖蒲9克,甘草3克。继服3剂,以观其效。

      药后,症状未缓解,余求教于祖父。时祖父77岁,患高血压动脉硬化,已很少临证。听情况后,祖父沉思片刻说,此案理法方药尚可,因患者脾胃气血久虚,服药一则难以吸收起效,二则机体机能减弱,已无生气。若在方中加肉桂少许,可促气化。古人云:“天之大宝只此一丸红日,人之大宝只此一息真阳。”肉桂辛大热,可温肾阳以促气化,脾得肾阳温煦,则生化有望。

      余遵嘱,在归脾汤中加肉桂5克,患者服药3剂后,精神大有好转,饮食渐进。后渐康复。

      中医贵在传承,老中医的一方、一药、一招、一式、一言、一语,都是我们后学的宝贵财富。

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