王德祖治疗腰痛验案

王德祖（１９４５～），男，汉族，江西省九江地区鄱阳县人。专长是肾病、肝病科。江西省中医学院兼职教授，萍乡市中医院主任中医师。1969年毕业于江西省中医学院中医内科专业，留校任教。1973年因为工作需要调往萍乡市卫校任职，1983年再调至萍乡市中医院，历任院长、书记之职。担任第四批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师。中医人收集王德祖治疗腰痛验案一则，以飨读者。

患者女，46岁，双侧腰部酸痛伴小便频数反复发作14年，现见小便频数，但无疼痛，尿色黄，双下肢轻度浮肿纳少，精神疲乏，舌质淡，苔薄略黄腻，脉细弱，证属腰痛（脾肾两虚，湿热下注）治宜急则治其标，以清利湿为主，佐以健脾益肾，药用野鸡尾30g，蛇舌草30g，白茅根30g，车前草30g，太子参15g，苡米15g，淮山15g，去苓10g，泽泻10g，益母草10g，寄生15g。
 
按：慢性肾盂肾炎多见正虚邪恋之虚实夹杂证，以脾肾不足为主，兼有湿热，故治疗时宜扶正祛邪，标本同治，但具体情况有所不同，宜分别对待，如此患者目前症见类似急性发作，湿热之象比较明显，所以治疗时急则治其标，故以清热除湿为主，以健脾益肾为辅，此时健脾益肾也要注意扶正不留邪，扶正是为了更好地祛邪，所以用药均较平和，不至喧宾夺主。