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文章导读: |
翻医事日记以自赏,忽30余前一病案映入眼帘:1974年初秋,吾供职于乡镇医院,一日下午有患者抬入医院,其为女性,18岁,剧烈腹痛,呻吟不已,伴有呕吐,痛苦之情难以名状,以急腹痛收治入院。经止痛、消炎、对症治疗效不佳。
笔者正值年轻以传家中医妇科为业,急去询问病情,知其正值经期,痛在少腹,见经而痛,经行不畅,时有紫黑块下 ,素有痛经史,但此次最为剧烈,痛甚时伴有呕吐,舌紫暗,苔薄白,脉弦紧,当以调经活血止痛为治。
立方:当归尾15克,赤芍9克,元胡9克,香附6克,木香6克,青皮6克,桂枝5克,乳香6克,柴胡6克,法半夏6克,川牛膝9克,每日1剂,水煎服。
二日后腹痛减轻,能下床活动,未呕吐,尚能进食。考虑本病成因,多为经行之际受风之吹,寒之袭,故经水之道路闭塞,“不通则痛”“有寒则痛”,投以《傅青主女科》加味四物汤5剂。
处方:焦白术15克,炒白芍15克,当归15克,川芎9克,牡丹皮9克,柴胡3克,元胡5克,熟地30克,甘草3克,水煎服,嘱其隔日服药1剂,并外避风寒,禁寒凉饮食。后随访再无痛经发生。
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