韩冰治疗子宫内膜异位症经验

子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜，生长在子宫腔以外部位所引起的一系列病理变化和临床症状。是育龄期妇女的常见病、多发病，而且是疑难病之一。随着内窥镜的不断普及，其确诊率逐步提高，发病率有逐年上升趋势。其主要临床表现痛经呈渐进性加重，性交痛，盆腔包块或触痛结节，月经失常，不孕等。中医虽无此病名，但其临床症状归属中医的“痛经”、“瘕”、“月经失调”、“不孕症”等病证范畴。现代医学多采用激素和手术治疗，但前者副作用大，后者病例选择受限，且二者的复发率较高。

吾师韩冰教授，从事中医临床40年，近10余年来，以活血化瘀、软坚散结为法，以汤剂内服为主，药液灌肠与离子导入为辅，综合运用中医疗法治疗此病，取得了满意疗效。现介绍如下，以供同道参考。

1汤剂内服

韩老认为本病的病理过程主要是妇女经期或产后，气血虚弱之时，生活失慎，感受外邪或情志失调等诸多因素而致瘀血阻滞胞宫，日久成瘕，不通则痛，从而引起一系列临床表现。治以活血化瘀，软坚散结为法，随症加减，疗效较佳。基本方组成：丹参、皂刺、三棱、莪术、水红花子、血竭、鳖甲、生牡蛎、海藻、薏米，每日1剂，水煎服。气虚者加党参、黄芪，气滞者加柴胡、香附，经血量多者加蒲黄炭、花蕊石、艾炭、阿胶，经血不畅者加益母草、泽兰，阴虚者加女贞子、旱莲草，阳虚者加巴戟天、补骨脂、鹿角霜，寒凝者加细辛、干姜、桂枝，下焦湿热者加红藤、败酱草、土茯苓，痰湿者加苍术、半夏，痛经甚者加沉香、灵脂、乌药，率较高。

吾师韩冰教授，从事中医临床40年，近10余年来，以活血化瘀、软坚散结为法，以汤剂内服为主，药液灌肠与离子导入为辅，综合运用中医疗法治疗此病，取得了满意疗效。现介绍如下，以供同道参考。

2离子导入

红藤、败酱草、丹参、皂刺、三棱、莪术各适量，煎液浓缩至150ml（本院自制）。灌肠前排解大便，将药液水浴加热至36?5℃～37℃，患者取膝胸卧位，用灌肠器吸取药液约30～50ml，接上肛管（肛管尽端涂少量润滑剂）缓慢插入肛门内8～10cm处，将药液慢慢注入，完毕后拔出肛管。再取两张大小约15cm×18cm的吸水纸，用药液浸湿，分别置患者腰骶部及腹部疼痛处，覆上砂袋，接通离子导入仪，调至适当功率（以患者自感舒适温热且能忍受为度），每日1次，持续导入30～45min，10次为1疗程，经期停药。药液通过皮肤和肠粘膜直接吸收，直达病所，起效快，止痛效果好。本法简便易行，值得提倡。

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