隔姜温针灸

【概 述】 
    隔姜温针灸法是温针法的一种发展，它综合了温针、隔姜灸及直接灸三者的特点，从已有的报道看，对某些病证，特别是痛症有较好的效果。但有待于更多的实践来证实。
【操作方法】 
    根据病证情况，选取1～4 穴。局部以70%乙醇消毒，消毒面积3cm见方，穴位上贴0.5cm厚，5分硬币大的鲜老生姜薄片（事先在姜片上用三棱针刺十数个至数十个小孔），以1.5～2寸毫针隔姜直刺进针，以患者有酸、麻、胀、重等针感为好，然后将捏为圆锥形的小艾炷套于针柄，紧贴生姜片，点燃头部让其自燃烧灼施灸，待艾炷燃尽后，再换再灸，燃灸7～14壮。灸毕移去艾灰，起针去姜片，用湿纱布轻轻擦干。灸后皮肤潮红发泡（在此期间严防感染）。至第3日用消毒针引流水泡液，擦干后，涂以龙胆紫药水（隔日1次），覆盖一层消毒纱布，以防感染，直至灸疮结痂脱落，皮肤愈合.一次未发泡者可连灸2～3次至发泡。
【主治病证】
    风寒湿性关节病、肱骨外上髁炎、慢性扭挫伤等病证。
【注意事项】 
    1.本法不宜用于面部等处的穴位，孕妇不宜用本法。   
    2.本法灸后不引起瘢痕，灸治时及灸治后要严格按规定操作。杜绝感染的发生。
【临床应用】 
    骨关节病 
    取穴： 
    主穴：阿是穴（疼痛部位）。   
    配穴：以关节局部取穴为主。肩关节：肩髃、肩髎、肩贞、外关。肘关节：曲池、手三里、外关、天井；腕关节：阳池、外关、合谷、中渚、八邪；髋关节：环跳、承扶、髀关、足三里；膝关节：犊鼻、膝眼、阳陵泉、足三里、梁丘；踝关节：悬钟、解溪、商丘、丘墟、八风.
    治法：根据疼痛部位，按经络循行、在痛处取2～4穴（包括阿是穴和经穴），局部消毒后，按前述操作方法穴位行隔姜温针灸法。每次灸7～14壮。灸毕移去艾灰，起针去姜片，用湿纱布轻轻擦干。灸后皮肤潮红发泡（在此期间严防感染）。至第3日用消毒针引流水泡液，擦干后，涂以龙胆紫药水（隔日1次），覆盖一层消毒纱布，以防感染，直至灸疮结痂脱落，皮肤愈合.一次未发泡者可连灸2～3次至发泡。  
    疗效：共观察120例，灸后1月统计疗效。结果：近期治愈74例，显效18例，有效25例，无效3例.总有效率为97.5%.其中半年后随访54例，仅2例复发，复发率为3.7%。
【病案举例】 
    肩痹 
    李××，女，38岁，农民，1989年10月15月诊.患者右肩关节受潮湿后酸痛2年余，时有麻木，活动受限.近半月来又因田间灌水着凉，肩关节疼痛加重。血沉38mm/小时，经中西药治疗无效而来针灸。用上法隔姜烧针灸肩三针，治疗1次后，疼痛消失，活动自如，1月后化验血沉18mm/小时，随访1年余未复发.  
【主要参考文献】   
    王世彪。隔姜烧针发泡灸治疗风湿寒性关节病120例中医外治杂志 1994；（4）：17。