用药心得十讲-焦树德-第九讲 其他药物-山查

       山查
       味甘，酸，性微温。主要有消积化痰，行气活瘀的作用。兼能发小儿痘疹。1．消积化痍：对于肉食积滞效果好，常配合炒鸡内金、神曲、麦芽、炒槟榔、莱菔子等同用。对中焦痰湿阻滞，久生积块者，可以本晶化痰消积，常配白术、枳实，半夏、陈皮，神曲、麦芽，三棱、莪术、红花、桃仁，炙山甲等同用。2．行气活瘀；山壹能入血分，既能行气又能活瘀。对于妇女产后下腹部瘀血疼痛（俗名儿枕痛），恶露不尽等症。可配合桃仁、红花、炮姜、川芎、当归等同用．我对胸痹疼痛（包括心绞痛）者，常在应证汤药中加用生山查五钱左右，有活血止痛的作用。3．发痘疹：小儿痘疹，迟迟不易出齐、出透者，可用本晶二，三钱，煎水饮服。
       山查生用，适于开胃消食、活血化瘀，炒焦用适于消食导滞，山查炭适用于消食止泻。神曲善于消谷积，兼能化痰导滞可使金石药容易消化，麦芽善于消面积，兼能助胃气，山查善于消肉积、症块，并能行气活血。山查核消食磨积，兼能治疝气（指腹股沟及少腹部疝气攻串作痛或睾丸肿痛）疼痛。乌梅，山查皆有酸味，但乌梅酸而收涩，敛肺涩肠。山查酸而破泄，消积散瘀。
       焦神曲、焦麦芽、焦山查，三药合用称谓“焦三仙”，能互相增加其消食导滞的能力，如再加焦槟榔则称“焦四仙”，又加强了下气消积的功效。这几味药常同用。据近代报导，用50％的山查酒，每次服10一20毫升，可止心绞痛。用量一般一至五钱。本品多服，久服反伐脾胃生发之气，故凡脾胃虚弱无积者，慎用。
       鸡内金鸡内金味甘，性平。主要功用是消食开胃，兼有通淋化石和止小儿遗尿的作用。分述于下：
       1．消食开胃：人人、小儿消化力差而致饮食停滞，脘腹发胀，呕吐，泻泄，食不消化等症。可用本品健脾开胃、消水谷、助运化。常与藿香、紫苏、焦神曲、焦山查、焦麦芽，枳实、半夏、陈皮等配伍使用。对小儿疳积，消化不好，面黄肌瘦、下午低烧者，可去藿香，加胡黄连、银柴胡，使君子，焦槟榔等同用。2．通淋消石：对小便淋漓疼痛，尿中有砂石者（泌尿系结石），古称“砂石淋”，可用本品配合冬葵子、车前子，瞿麦，蒿蓄，茯苓，猪苓，牛膝，泽兰、金钱草、木通等同用。对胆结石疼痛，也可配合枳实，半夏、川楝子、柴胡、白芍，郁金、木通，生大黄，金钱草等同用。
       3．止遗尿；对小儿遗尿及大人尿床者，本品能止遗尿收小便，可在应证汤药中加用本品。
       本品生用，适于通淋化石等，炒用适用于消食开胃。用量一般一至三钱。