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用药心得十讲-焦树德-第八讲 活血化瘀药-红花

  • 文章导读:用药心得十讲-焦树德-第八讲 活血化瘀药-红花

           红花味辛,甘,苦,性温。功能活瘀血、生新血。少用有活血养血作用,多用可有破血行崭的作用。
           红花是最常用的活血化瘀药。妇科使用尤多。凡血瘀经闭,或月经量少,行经有血块,或经期后延等症,皆可选用。常配合当归川芎白芍、热地、桃仁、茜草,香附,牛膝等同用。行经腹痛者,还可选加五灵脂、元胡,蒲黄,川楝子、吴茱萸、小茴香等。
           若胎死腹中,也可用本品配当归川芎牛膝肉桂车前子、生大黄、芒硝、桂枝桃仁等同用。内科疾病巾,凡因瘀血阻滞而产生的胃脘痛,腹痛、腹中积块等,皆常应用。例如胃脘痛可配高良姜、香附、五灵脂蒲黄砂仁等同用,腹痛可配合当归白芍丹参、元胡、桂枝、吴萸,木香等同用,腹中有积块者,还可选加三棱,莪术、炙鳖甲、生牡蛎桃仁、炙山甲、海藻等同用。由于瘀血不去、新血不生而致气血两虚者,也可用本品(量不可大)配当归丹参白芍生地熟地白术党参茯苓陈皮、炙草等同用,有祛瘀血,生新血的作用。本品能入心经兼入肺经,对于血瘀气滞或气血不通畅而致的胸痹心痛,可以本品配合瓜蒌、薤白,桂枝五灵脂枳壳、苏梗、檀香等同用。我常用瓜蒌一两、薤白三钱、桂枝一至二钱、檀香二钱(后下)、制乳香一钱、红花三钱、五灵脂三苹四钱、蒲黄三钱,槟榔二至三钱、远志二至三钱、半夏三钱,茯神木五钱,随证加减,用于冠心病、心绞痛,有一定疗效,仅供参考。
           对于传染性地炎(肝大或不大)表现有胁痛、腹胀闷、病程久、或舌质暗,或舌有瘀斑,中医认为有血瘀气滞的证候者,我常用红花配合柴胡、皂刺,白蒺藜,芮草,川楝子、苏木、泽兰,泽泻、焦三仙、槟榔等同用,每周服六付,连用4至10周,对恢复肝功能及使肝变软变小有一定帮助。仅供参考试用(肝大而较硬者,可加莪术一至二钱、生牡蛎一曲、炒莱菔子二钱等,并且须较久服用,随证加减)。中风半身不遂,可用本品配合桑枝、当归赤芍川芎桃仁,炙山甲、地龙黄芪牛膝、片姜黄,竹沥等同用。
           红花有南红花、西(藏)红花的分别,二者功用相近似。但南红花祛瘀活血的作用较强,而养血作用较差。西红花性质较润,养血的作用大于祛瘀作用。处方上只写“红花”时,药房中即给南红花(又名草红花)。西红花价较贵,多不入汤药同煎,常用三、五分,放入酒杯中再放黄酒半杯多,隔杯用开水炖化,兑入汤药内服用。
           桃仁治瘀血偏于局部有形、或在下腹部者。红花治瘀血偏于散在全身无定处者。二者常同用,可有协同作闸。用量一般八分至二、三钱。前人有“过用能使血行不止”的经验记载,故不可过用。无瘀血者及孕妇忌用。
           据近代研究报导,红花煎剂能使实验动物的在体子宫及离体子宫有兴奋作用,尤其对已孕子宫更为明显,对实验动物有降血压作用,能使犬心脏的收缩及扩张增加,对实验动物的支气管平滑肌有收缩作用。

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