用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-赤石脂

       赤石脂为天然产的一种红色的多水高岭土。主产于山西、河南，江苏等地，除去杂质，研成细末入药。亦石脂，味甘，酸涩，性温。常用为收涩药，有固涩收湿，敛脱止泻，止血止带的作用。外用于疮疽久不收口。本晶甘酸涩性温，质重而涩。有收敛固肠的作用。最常用于久泻，久痢不止，大肠虚寒滑脱不禁，甚至因泻痢过久而脱肛等症。如肠胃虚寒，腹中冷痛，下痢脓血，久久不止，可配干姜，粳米同用。先将赤石脂为细末，留一半不煎，其余一半和干姜，粳米同煎，煎至米熟后，弃去渣滓，再把留下的一半赤石脂末，放入汤内，分两次温服（《伤寒论》桃花汤）．如肠滑不禁，泻利不止，可配禹余粮（赤石脂禹余粮汤）同用，或加车前子、茯苓之类，兼利小便。总之，本品用于下焦不固之证。
       妇女崩（子宫大量出血），漏（子宫经常小量出血）不止。本晶可固涩止血。常配生地、当归、白芍，白术、酒炒黄芩，川断炭，棕榈炭、艾炭，阿胶、桑寄生，炙黄芪等同用。对于慢性痢疾、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等，
       在辨证论治的基础上，加用本品可使大便次数减少。对于妇女功能性子宫出血，男女大便下血久久不止等，加用本品，可帮助止血。
       据近代研究报导，本品对发炎的胃肠粘膜有保护作用，一方面可以减少异物的刺激，一方面可吸着炎性渗出物，使炎症缓解。对胃肠出血也有止血作用。本品亦能吸着消化道的毒物，故也可用于磷、汞内服中毒时，服用本品以防止毒物吸收。
       禹余粮、赤石脂均能涩肠止痢，止血。但禹余粮甘咸性寒，亦石脂甘酸性温。
       花蕊石，赤石脂都能酸涩止血。但花蕊石偏治咳血，吐血，赤石脂偏治崩漏、便血。
       白石脂与赤石脂主治略同，但赤石脂偏入血分。赤石脂常煅用，以增加其涩性。
       用量一般三钱至五钱，重症可用至一两。
       大肠有实邪者禁用。因本晶重坠，故孕妇慎用。连续服用有使食欲减退的弊害。