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用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-麦冬

  • 文章导读:用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-麦冬

           麦冬味甘微苦,性微寒。最常用千以下四种情况,
           1.滋阴润肺:阴虚内热,烧灼肺津,肺阴不足,肺热咳嗽,干咳少痰,烦热口渴,或痰中带血,舌红少津,脉象细数等,可用本品滋阴润肺,清热治咳。常配合桑叶,杏仁,沙参、麻仁、阿胶珠、枇杷叶,天冬等同用。对肺结核、支气管炎,百日咳等病出现阴虚肺热咳嗽者,均可应用。
           2.养阴清心:心阴虚而心中烦热,心悸,心慌,失眠,舌红、脉细数等,常以本晶配黄连阿胶贝母生地,元参、丹参,珍珠母,远志等同用。心气心阴两虚,出现气短倦怠,口渴汗出,脉微,弱欲绝而虚脱者,可急配人参,五味于同用(生脉散),以益气养阴敛汗(汗为心之液)而固脱。
           3.生津益胃:本品有养胃阴、生津液的作用。温热病后,津液耗伤,胃阴不足而口燥咽干,食欲不振、大便数日不行者,可配合元参、细生地玉竹、冰糖,瓜蒌,生大黄,火麻仁,枳实等同用。
           4.润肺利咽:肺热阴仿,咽喉干痛,声哑失音、舌燥口渴者,可与元参,生地桔梗甘草,山豆根、金果榄等同用。
           天冬、麦冬皆能滋阴,但天冬甘苦大寒,偏于清热降火,兼能滋肾阴,降肾火。麦冬甘而微寒,偏于润肺宁心,兼能养胃阴、止烦渴。
           川贝母麦冬皆常用于润肺止咳,但川贝母偏于散肺郁而化痰,兼能开心郁而清热。麦冬偏于滋肺阴而清热,兼能养胃阴而止渴。
           麦冬用朱砂拌过,名‘朱麦冬’或‘朱寸冬’,适用于宁心安神。
           用量一般为一钱半至三钱。
           腹泄便溏、舌苔自腻,消化不良者,均不宜用。

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