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用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-阿胶

  • 文章导读:用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-阿胶

           阿胶性昧甘平。有补血,滋阴、润肺、止血的作用。
           阿胶块(烊化服,烊音羊,溶化之意)能补血,滋阴。常配合当归熟地白芍白术等,用于血虚证。近些年来,在辨证论治的基础L常用本品治疗各种贫血。近代研究本品能促进红细胞与血红蛋白的增加。配地黄、别甲、龟板、亲艽,银柴胡,青蒿等,能滋阴清热,常用于阴虚内热、骨蒸痨热等证。
           阿胶炒珠常用于止血,润肺。配合麦冬百合,白芨、沙参、黑山栀,藕节等,用于肺阴虚所致的咳嗽、咳血、肺痨等。配白芍当归炭、艾炭,棕炭,白术等,用于月经过多,崩漏等。近年来常在此方的基础上,随症加入黄芪党参、山萸肉,川断炭、菟丝子,桑寄生、紫河车等健脾补肾药,用于功能性子宫出血。配炒黄芩苦参,槐花炭,炒地榆,灶心土,防风等,用于大便带血、痔疮出血等。用于润肺化痰时,可用蛤粉炒,用于止血时,可用蒲黄炒,滋阴,补血时,多生用(烊化服)。
           热地,阿胶皆能滋阴补血,但熟地偏于补肾阴,填精髓而补血,阿胶偏于润肺养肝、补血而滋阴,兼能止血。黄明胶(牛皮胶)的功用与阿胶相似,如无阿胶时,可以此代用。但补益之力,不如阿胶。黄明胶兼有活血解毒的作用。
           阿胶还有养血润燥而滑肠的作用,可用于妇女产后便秘,老人肠燥便秘、血虚便秘等。
           用量一般为一钱半至三钱。
           舌苔厚腻、食欲不振,大便溏泄者,均不适用。

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