500种中药现代研究-清热药 清热解毒药-白花蛇舌草

       为茜草科植物白花蛇舌草 Oldenlandia diffusa （Willd.） Roxb. 的带根全草。味苦、甘，性寒。入心、肝、脾三经。功能：清热、利湿、解毒、消痈。主治：肺热喘咳、扁桃体炎、咽喉炎、阑尾炎、痢疾、黄疸、盆腔炎、附件炎、痈肿疔疮、毒蛇咬伤。内服：煎汤，30～60g；或捣汁。外用：捣敷。
       【现代研究】
       主要成分：全草中分出卅一烷、豆甾醇、熊果酸、齐墩果酸、β-谷甾醇、β-谷甾醇-D-葡萄糖、对香豆酸等。
       药理作用：
       1. 抗菌、抗炎作用　白花蛇舌草在体外对金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌有微弱抑制作用。其煎液能刺激正常和人工阑尾炎兔网状内皮系统增生，并增强其白细胞在体内外的吞噬活力，从而发挥抗炎作用。
       2. 抗肿瘤作用　白花蛇舌草（相当于生药 6g/ml ）在体外对急性淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型以及慢性粒细胞型肿瘤细胞有较强抑制作用（美蓝试管法）；用瓦氏呼吸器测定，对前二者的抑制作用也较强。0.5～1g生药/ml 在体外对吉田肉瘤和艾氏腹水癌有抑制作用（美蓝试管法）。但用本品浸膏治疗小鼠 S180 和艾氏腹水癌以及大鼠吉田肉瘤，皆无明显抗癌作用。
       【临床运用】
       临床报道：
       1. 治疗胆道疾患　白花蛇舌草、茵陈、金钱草各30g，水煎服，日1剂。治疗胆石症等胆道疾患共10例，其中9例腹痛、黄疸、发热等症状平均2.2天获得缓解；3例胆总管造瘘术后的患者，服药后胆汁量成倍增加，胆汁沉渣排出很多，黄疸指数逐渐下降。〔江苏新医学院.中药大辞典.第 1 版，上海人民出版社1977：755〕
       2. 治疗急性黄疸型肝炎　白花蛇舌草、夏枯草各312.5g，甘草156.25g，洗净水煎二次。第一次加药量6倍的水，煮沸1.5小时,第二次加药量5倍的水,煮沸1小时。合并两次滤液浓缩后，加入已溶解过滤的单糖浆、尼泊金乙酯，煮沸10分钟，溶解后过滤装瓶。每日口服 2次，每次25ml，28天为1疗程。共治疗急性黄疸型肝炎72例，其对消化道症状的消除、肝脾回缩、黄疸的消退以及肝功的恢复，均优于西药对照组。有效率为100%，平均住院天数为25.3天。
       ﹝中草药通讯　1978；9（7）：28~29﹞3. 治疗阑尾炎　鲜白花蛇舌草30g（干品 15g），水煎服，每日2次。小儿酌减。症状较重者可增至60～90g。个别腹胀严重者加用水针或新针治疗，中毒症状较重者兼用补液并禁食。治疗19例均愈，其中急性阑尾炎12例和阑尾脓肿3例，服药 8～9天，平均于1.9天和3.3天退热，3.2天和 6 天症状体征消失。1例治愈4个月后复发，仍以同样方法治愈。〔新医学　1971；（6）：51〕
       4. 治疗毒蛇咬伤　白花蛇舌草15g，白酒 250g。煮沸3～5分钟，去渣，以 2/3口服（1日分 2～3次服完），1/3外敷伤口。敷药时先吸出伤口毒血，清洗消毒后用消毒棉垫覆盖包扎，然后用药酒浇湿敷料（以保持湿润为度）。若不能饮酒者，可用清水煎煮，沸后再加入适量白酒。但以白酒煮为佳。对水肿顽固不退，病情严重及伤口感染者，适当加用其他中草药及抗生素；对于轻型或中型病例，单用本法治疗即可。观察19例，一般用药3～6剂即愈。〔广东医学　1965；（4）：14〕
       方剂选用：
       1. 治疗痢疾、尿道炎：白花蛇舌草一两。水煎服。（《福建中草药》）
       2. 治疗毒蛇咬伤：鲜白花蛇舌草一至二两。捣烂绞汁或水煎服，渣敷伤口。（《福建中草药》）
       【注意事项】
       宜忌：孕妇慎用。阴疽及脾胃虚寒者忌用。
       毒副作用：小鼠腹腔注射白花蛇舌草浸膏的半数致死量为 104g（生药）/kg。