各类皮炎的治疗与用药

　　夏秋季是皮炎的多发季节。多数皮炎会引起红肿、瘙痒、疼痛等，会令人难受不适，影响休息和睡眠，如不及时治疗，还可能出现合并症，造成严重不良后果。以下介绍几种常见皮炎的主要表现和药物治疗。

　　接触性皮炎 指接触某些化学物引起的皮炎。如树脂类、染料、合成纤维、农药、金属及化合物等均可致病。主要表现：皮疹、红斑、水疱、瘙痒、灼热或疼痛等。

　　治疗 红肿、丘疹、水疱而无渗液者，可涂炉甘石洗剂，每日数次；渗液、糜烂，应以3％硼酸溶液湿敷，或用去炎松、地塞米松制剂外擦。也可鲜紫花地丁120克，洗净，捣烂取汁涂搽患处。口服药可选用苯海拉明25毫克，每日3次，严重者可口服强的松10毫克，每日3次。

　　稻田皮炎 医学上又叫“浸渍型糜烂性稻田皮炎”。是常在水田中劳动的农民常患的皮肤病。主要表现：初起出现手脚皮肤发白、起皱，继之发痒、发疹、水疱、糜烂等。

　　治疗 一般采用对症治疗，如可选用10％的炉甘石洗剂、0.5％薄荷樟脑酒等治疗。用韭菜叶或马齿苋适量捣烂取汁涂患处也有十分有效。瘙痒重者可加服扑尔敏、苯海拉明、维生素等。继发感染者可口服磺胺类抗生素治疗。

　　毒隐翅虫皮炎 当隐翅虫飞到皮肤上被打死后，虫体内一种强酸性毒素流出，触及皮肤引起的皮炎反应。主要表现：皮肤红斑、水肿、水疱，痒痛等。

　　治疗 初起可用炉甘石洗剂3～5次／日，或1：8000高锰酸钾液、5％碳酸氢钠液或10％氨水等湿敷；肤轻松外搽3～5次/日，中药薪癀片用冷开水调成糊状或用云南白药调醋，局部搽抹效果也佳。有脓疱或糜烂者，可搽新霉素氧化锌糊剂；剧痒时可选服息斯敏、扑尔敏、钙剂或强的松等。

　　虫咬皮炎 指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。常见的害虫有跳蚤、虱类、刺毛虫、飞蛾、蚊、臭虫等。主要表现：局部有红肿、丘疹、风团或瘀点，有的出现水疱及大疱。自觉刺痛，瘙痒。

　　治疗 局部外用1％薄荷炉甘石洗剂，或5％~10％氨水等。瘙痒剧烈或有全身反应者可口服扑尔敏4毫克，每日3次，或敏迪(特非那丁)60毫克，每日2次；一般症状用清凉油、风油精外搽也有效。

　　日光性皮炎 长时间暴露于阳光下所引起的急性炎症反应。主要表现：弥漫性鲜红色斑，有烧灼或刺痛感，严重者除红斑肿胀外，可有丘疹、水疱、结痂、脱屑和色素沉着等。偶有糜烂及水液渗出。

　　治疗 仅有红斑、水肿、瘙痒者，可选搽炉甘石洗剂，每日3次，或局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟；红肿热痛，可涂搽渗皮质激素霜，1日3次；出液、糜烂、结痂者，选用3％硼酸溶液或5％醋酸铝溶液湿敷，后涂敷40％氧化锌油、铝锌糊，同时口服氟美松1次10毫克，赛庚啶1次2毫克，1日3次，连续服3天后停药；剧痒者可服用克敏能抗组胺药剂，并给予补液治疗。

　　电光性皮炎 指在劳动中接触人工紫外线光源，如电焊器、碳精灯、水银石英灯等引起的皮肤急性炎症。主要表现：皮疹（限于面、手背等暴露部位）、水肿性红斑、灼热或刺痛感，同时伴发电光性眼炎。

　　治疗 一般对症处理。如红肿未溃破者，取蒲公英30克、野菊花20克、马齿苋各30克煎汤，冷后湿敷，每次30分钟，每日3~4次。红肿、水疱、破溃者，可用牛奶液（牛奶和水10：1）或生理盐水（1茶匙盐溶于500~600毫升水中）湿敷，每次15~20分钟，每隔3小时1次。