孙思邈美容内服方药初探

2寒温并用类

2.1桃花丸治面黑干令人洁白光悦方：桃花二升，桂心、乌喙（乌头）、甘草各一两。上4味末之，白蜜为丸，服如大豆许10丸，每日2次。10天易形。一方有白附子、甜瓜子、杏仁各1两七铢。（《要方。卷六下》）。

桃花、甘草清热解毒、和中破结，肉桂、乌头温养阳气。古人用乌头有生用和熟用（炮）两种，此方作丸缓服，当以熟乌头为佳。本方适用于阳虚体质，兼肌表郁热或有郁滞者。

2.2治面疱方：荠、肉桂各2两。上二味末之，以酢浆服方匕，每日1次。亦治（面部黑色斑）及减癍去黑痣（《要方。卷六下》）。荠为桔梗科植物荠的根，又名甜桔梗，甘寒无毒，清养肺胃。《本草纲目》说其可治“疮毒疔肿”。肉桂辛温，温纳下元，活血通脉，《翼方》卷三说：“主百病，养精神，和颜色”。二味同用，可温通于下，清肃于上，对体质下寒上热者相宜。

2.3令面白媚好方：白附子、白芷、杜若、赤石酯、白石脂、杏仁（去皮尖）、桃花、瓜子、牛膝、鸡屎白、萎蕤、远志（去心）。上十二味各三分，捣筛为末，以人乳汁一升、白蜜一升和，空腹七丸，每日3次。（《翼方。卷五》）。方中杜若（鸭跖草科植物，竹叶花的根茎或全草，虽别名杜衡，实非杜衡，《中药大辞典》定名为竹叶莲）、桃花、瓜子（冬瓜子）、鸡屎白、萎蕤（玉竹）为苦寒或甘寒药。其中桃花、冬瓜子前已说明。杜若目前很少使用，《峨嵋药植》说治“跌打损伤”，《湖南药物志》说“养肾益精”。鸡屎白微寒，无毒，主石淋，利小便。白附子、白芷、赤石脂、白石脂、杏仁、远志，为辛温或温涩药。尤其白芷为阳明经药，既可祛面目之风邪，又可引药上行；杏仁温宣肺气，肺气开合，则利于皮毛新陈代谢。综合诸药来看，有清养肺胃、活血通瘀、升清降浊之功，遇有虚寒体质而肌表风热者宜之医学教育`网搜集整理。

从以上所述可见，凡面生粉刺、酒渣之类，虽脏腑未病，但热邪在上，故可用寒凉类方药。而雀斑、色素斑、面色不荣之类，从体质而论多属虚实挟杂，则宜治以寒温并用方药。

3讨论

需要说明的是，因疾病而使人体肌肤失于悦泽者，此种情况随着疾病的治愈，色泽亦可恢复，不属本文讨论的范畴。因为这在客观上虽然达到了美容效果，而在主观上是以治病、康复为目的。从而提示我们，追求美容、必须以健康为基础。当我们明确上述思想之后，再看孙氏内服十方，自然会得出一个结论，即十方只适用于脏腑无病之人。既然如此，为什么又分清热解毒和寒温并用二类呢？笔者以为，人体气血阴阳的平衡状态处于不停地运动变化之中，还受到自然环境、心情优劣、工作弛张、劳动强弱、社会因素以及生活起居的影响，因此脏腑无病的人，也会有暂时的气血阴阳失调。结合禀赋与体质的差异，以及面部色泽，即可以分辨出寒热虚实。准确地说，这是一种病前状态，若不属这种状态，则应以外用方为宜。

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