揭秘回收药“潜规则”，机构庞大如同直销

　　医院、社区里如同牛皮癣般的“高价收药”小广告，让人们对药品回收这一现象似乎早已司空见惯。但谁又知道这些药从哪里来，又流到何处去？走街串巷的药贩子倒手后到底能挣多少钱？

　　高价药更吃香

　　在各大城市，但凡通往医院大门口的路上，每隔几步往往能看到“高价收药”的小广告。拨通“小广告”上的电话，一听“收药”么连忙回答“收！”并询问都有什么药。他说，消炎药感冒药这些常用药都“不值钱”，大概能给到原价的10%。而抗肿瘤药物、心脑血管药物和进口针剂目前的利润都较大，可以给到原价的50%—60%。

　　回收药，这个处于黑暗中的市场正在发生微妙变化。以前人们习惯于将街边“药品回收”与“过期药”画上等号，而现在的药贩多数对此并不“感兴趣”，反而对抗肿瘤药物、进口针剂、降糖药物、心脑血管药物、肝病药物等非常关注，愿意出高价回收。一位药贩子说，糖尿病、心脑血管疾病、肝病等病人多，需求旺；而抗肿瘤、进口针剂等不少是昂贵的短缺药，自然利润高，销路好。

　　回收药市场如同“直销”

　　在药品回收市场，如同直销一样，有着上级和下级之分，各个层次的药贩子呈“金字塔”形状。多数底层药贩子通过将收来的药倒手卖给上级药贩子，从中获利。

　　以市场价格为千元左右的希罗达为例，一药贩表示，30粒一盒的希罗达能给600元。另一位在北京干了10多年，同时经营收药和售药的宋先生则表示愿以750元一盒收购。如此算来，仅这一层的利润便高达150元。而面对患者的个人求购，宋先生给出的价格为800元，每盒只加了50元。该药四盒为一疗程，从中倒手赚得200元。“虽然每盒加的钱不多，但销量很大。”宋先生说。

　　宋先生正是一位处于“金字塔”上层的人物。在与宋先生接触过程中可以感觉到收药这个行当竞争日渐激烈。他多次强调，不把货卖给他，在北京绝对难以立足。据他透露，目前在北京，至少有几百名东北人在从事药品回收这一行。

　　宋拿出一份药品明细表，上写有商品名称、通用名、规格、生产厂家及价格。“你把上面的药名印在名片上，再附上你的联系方式，去医院发就可以了。”

　　医保“漏洞”

　　对于怎样收药效率最高的问题，他的回答竟是盯着那些医保患者。“你就去医院门诊药房那盯着，见开药的就问问卖不卖。哪怕不能现场交易，给他们发张名片也行。”说完后，他又指着医院门口几个老人说，他们可能就是长期在医院开药的，每月只要固定有七八个人给你供货，每人上千元，你就不用发愁了。

　　2007年上海药监局破获的一起地下非法收售药品案中，其中95%的药品是从借用的医保卡中套现而来的。这其实反映了以药养医的弊端。“医保患者从医院开药大约只需支付20%的费用，既然有人以高价回收，他们肯定乐意去开药。”

　　回收药去向

　　药贩子对药品销往何处这个问题讳莫如深。曾的回答是“全国各地”，其他的多一个字也不说。而另一位药贩子则透露，他的药品主要销往郑州、哈尔滨、河北、沈阳，并承认大医院难进，多卖给小医院、私人诊所和小药店等，尤以药店为主。据媒体报道，边远地区一些个体诊所、乡村卫生室等基层涉药单位也成为这些回收药物的重要阵地。

　　目前，我国药品回收领域监管非常混乱，这种小商小贩走街串巷的收药行为，会导致用药的极度不安全。但目前为止，国家尚未出台相关的法律法规。

　　到底如何才能切断这条利益链呢？这就需要严把两个关：一是包括医院、小诊所等在内的用药单位，必须从有资质的药品供应商处购药；二是药品供应商应从有资质的药品生产企业或流通企业购药。