五医院试点取消家属陪护，护理暂无统一收费标准

　　中南：暂时只收护理费

　　在中南医院骨科病房，43岁的患者李女士对无陪护理竖起大拇指。“以前病房挤满了人，家属就占一半，护士护理更不方便。”她介绍，现在护士每天可以帮忙翻身、擦洗，准时送饭，也不用把家人耗在医院了。

　　护士为患者进行生活护理，除洗脸、梳头、刷牙外，还包括留置尿管护理、洗脚、洗头、温水擦浴、喂饭等；请不起护工或无家属陪伴的患者都有护士照顾。

　　中南医院的护士作息时间原本是上午8时30分到下午5时30分，但为了给病人喂饭，医院调整了护士工作时间，分别提前、延后各1小时。

　　中南医院护理部主任朱小平表示，目前医院护理费仍按物价部门核准的来收取，一级护理8元/天，二级护理4元/天，增加的成本由医院自行消化。

　　患者表示，根据目前享受到的护理服务，他们支持医院收取合理费用。患者吴先生表示：“一名全陪护工每天至少60元，护士护理费用可以适当增加，20块可以接受。”

　　省卫生厅医政处相关负责人表示，下一步将参照试点经验，按照国家要求，会同相关部门确定“无陪护理”价格。

　　◆质疑◆

　　是否需要陪护谁说了算？

　　“如果取消了家属陪护，那么我到底是否需要花钱请护工陪护究竟是我说了算，还是医院说了算？”在武昌一家外资银行上班的童小姐担心，取消家属陪护后，医院是否会给并不需要陪护的病人安排陪护，并借此收费。

　　就此质疑，一位三级医院负责人介绍，病人是否需要陪护，一方面是根据病人的具体情况，能否自我料理基本生活，另一方面也会征求患者和家属的意见，不是所有病人都会安排陪护的。

　　护工和家属哪个陪护更好？

　　“请人护理怎么可能比自己家里人更用心呢？”家住武昌东亭小区的谭女士认为，对于住院亲人而言，由亲属护理永远比护工护理更为安心，更有利于早日康复。

　　一位三级医院负责人介绍，对于需要陪护的重症病人而言，医院往往采取护士和护工通力合作的方式完成，护工主要负责其基本生活料理，护士则提供更高层次的护理服务。和家属相比，护士和护工具备更专业的护理知识。

　　该负责人同时指出，目前各医院护工的流动性比较大，在制度管理上存在一定漏洞，如何将护工纳入更规范的管理，确保护理质量，让家属放心，仍需要医院的努力。

　　◆观察◆

　　护士增加了收入护工饭碗难保

　　护士做起了护工工作后，直接结果就是护工没饭碗了。记者采访得知，各大医院护理部都不否认这一问题，但目前来看，护工都由家政公司承包，纯属市场化运行，如果“无陪护理”成熟，护工市场肯定会受到影响。

　　当了8年护工的李师傅介绍，护工其实也分很多种，那种经验丰富、服务细致的护工很抢手，现在看来，护工市场影响还不大，自己和不少同行们并没有减少工作量，但是那些入行不久、服务质量一般的护工就不好说了。“我觉得护士也不可能完全替代护工的，有些病人情况很危重，家属还是愿意请护工帮忙。”

　　同济医院介绍，要让护士增加工作量，收入是肯定要增加的，这才能调动积极性，该院试点后就增加了护士工资。一位护士表示，工作虽然是累点，但因为井然有序、有详细流程也不至于手忙脚乱，加上工资上调，还是可以接受。

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