酮康唑口服剂型肝损伤发生率高，香港停售

近日香港卫生署发布公告称，由于酮康唑口服剂型导致的肝损伤发生率比其他抗真菌药多，从7月1日起此类药品不可在香港销售。该消息使很多人担心常用的酮康唑软膏、洗剂是否也存在同样问题。

卫计委全国合理用药监测系统专家孙忠实告诉记者，目前国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的酮康唑以片剂、胶囊、洗剂和乳膏为主。其中，片剂和胶囊为口服剂型，用于深部真菌感染；洗剂多为非处方药，用于治疗头皮屑、脂溢性皮炎；乳膏用于手足癣。现在市场上口服的酮康唑产品非常少，多数是洗剂和乳膏。此次香港卫生署叫停酮康唑口服剂型，而早在2011年，国家食品药品监督管理总局就提醒警惕酮康唑口服制剂存在严重肝毒性问题。

孙忠实提醒，酮康唑的洗剂和乳膏只要正确使用，通过皮肤进入体内的量非常少，对肝脏影响比较小，因此不必过度担心肝毒性问题。

专家提醒，在使用酮康唑乳膏或洗剂时，不可用于皮肤破溃处。还应避免接触眼睛和口鼻等黏膜位置。如果用药部位出现烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净。