儿科医生4小时夜班看49个病人 坐诊连轴转(图)

　　时间：上午

　　地点：广州市妇儿医疗中心手术室

　　最多试过一天16台手术

　　就在陈飞燕“中场休息”时，两名将异物吸入气管的小患者相继从外地漏夜转入广州市妇儿医疗中心急诊。情况稳定后，两人转入住院部，等待白天治疗。

　　早上7：30，耳鼻喉科医生陈彦球回到医院，整理和查询当天的工作任务；8：00的交接班后，陈彦球与其他医生、护士长大步流星地在各病房间查房，因当天上午他有5台手术，8：30就要到手术室预备。

　　其他人员还没到手术室，陈彦球就开始忙进忙出，推出仪器、接驳线管、拆器械包、把小凳子调到合适的位置，“这些活是可以交给护士，但与其等，不如尽快开工”。除此之外，他还要谋划好各场手术先后次序。在考虑患者安全的前提下，陈彦球会把类似的两场手术安排到挨着做，这样就不用反复准备同一种仪器，可以节省时间。

　　由于不少患者家长都慕名从外地转诊到该院，平日的一周里，除去3个半天的门诊，陈彦球其余工作时间都基本排了手术，一天6至7台手术、一两点才吃午饭已习以为常，到“黄金周”前等繁忙时期，陈彦球最多试过一天16台手术“车轮战”，“要同时开两个手术室，这边做手术，对面同时做准备，这边一好就马上到对面去做下一台，整天就泡在手术室了。”休息日只有周六一天。

　　手术期间，陈彦球需要长时间保持弓背姿势：站着弯腰看耳科手术显微镜、在矮凳上猫着腰看纤支镜、蹲着用管子吸出肺内的脓液……平时太忙，无暇锻炼，他只能在每个手术间隙等患者的空当，抽空在手术室里溜达，趁着最后一台手术前，他把无菌器械包的外包布料在地面铺开，做起了平板支撑，“我已经练到能坚持一分多钟了，但怕影响手术，不敢做太久。”

　　最后推进手术室的9岁男孩，X光上显示一根细长的金属卡在他右边支气管，家长表示是吞了一枚钉子。陈彦球先是使用仪器寻找异物，“有点怪，上面好像有层白色的膜。”第一次尝试取出未果后，他定了定神，屏息静气，再次笃定地伸入钳子，又缓缓地抽出，竟然是根两厘米长带塑料钉杆的大头针。到上午手术完毕时，已是中午1时。

　　陈彦球告诉记者，越是过节期间，儿童误吸异物的病例就会越多，所以即使是黄金周，该科医生们都要处于待命状态，随时处理急诊患者。

　　时间：上午

　　地点：中山大学附属第一医院儿科诊室

　　此起彼伏的

　　哭声中完成诊断

　　10:30，诊室里拥挤不堪。一个孩子就诊，身后至少跟着两个大人，有的家庭三代齐出动，护卫还在喝奶的“小主”。虽然诊室外面的屏幕会播放就诊名单，但家长们往往不放心，怕别人家的孩子插队，非要守在医生旁边才安心。最高峰时，约十平方米大小的诊室里，挤进了“五小十大”。

　　10:35，沈振宇副教授的诊室里正上演着这样一场“哭戏”。一个正在检查的孩子哭了，候诊的“小伙伴”仿佛受到感染，纷纷开腔声援。此起彼伏的哭声，加上家长们或温柔安抚或着急喝止的声音，让诊室里更显憋闷，令旁观者烦躁。沈振宇却依旧平心静气，经验老到地拿听诊器、压舌板、棉花签来转移孩子注意力。

　　六岁男孩，因流鼻涕、发热而就诊。爸爸开口就问“医生，我儿子是不是得了登革热？”医生听完病情介绍，判断孩子只是普通的感冒。“以前怕手足口，现在怕登革热。”沈振宇说，近期很多家长带娃就诊，开口就问“是否登革热”。普通感冒发热，其实无需扎堆到医院就诊。但医生反复解释，也挡不住家长护娃心切的焦虑。

　　应重视儿科医生培养

　　和成人科室相比，儿科通常是收入“洼地”，加上帮小患者看病辛苦、和一些患者家长沟通压力大，儿科对年轻医生的吸引力似乎越来越小。“一直都缺人，去年又有一两个医生辞职了。最好的时候距离理想状态还差一两个，但我们都已经‘要偷笑’了。人手最短缺时，缺了四五个。”市妇女儿童医疗中心儿童急诊科副主任马文成说，急诊科逃不过上夜班，人手紧缺导致上班时间颠三倒四，“女同胞最‘深恶痛绝’”。

　　“年轻医生近几年都快跑光了，又很难招到新人，我们只好连轴转。”作为儿科副主任，沈振宇对“未来谁来给孩子看病”的问题很担忧。沈振宇说，儿科医生与病儿的配备比例严重低于成人患者。儿科学界普遍呼吁重视儿科医生培养，在医学院校重设儿科学专业，对儿科学专业的学生参照师范生待遇。

上一页  [1] [2]