乡镇卫生院、村卫生室突击整顿 严查这6点

此次行动投入力度大，整治范围广，清理项目多，打击力度强，整治时间长，从7月1日至10月1日，为期三个月，简称百日行动。覆盖面积包括乡镇卫生院和村卫生卫室。

从规模和影响力上，笔者预计这次行动不仅是湖北一个省，可能各地都在进行一场乡村卫生室综合治理大行动。在此，笔者提醒大家平时一定要注意以下6个细节。

一、卫生室卫生必查项目

保持室内干净整洁的环境，绝对不能脏乱差。注射器、药瓶一定不能随手乱扔，家庭杂物一律不准带进卫生室。

其中必查项目有包括：

配药台、诊断槕、输液架、病床、诊断椅床、垃圾桶不能有灰尘，墙上不能有蛛网。

药架上要保持干净整洁，药盒不能沾灰。

药品标识要清晰，千万切记不能有过期药品上架。要小心清理，对近效期药品早做安排处理。

必须配齐五种以上的急救药品，设专柜管理。急救药品包括肾上腺素、扑尔敏、阿托品、解磷定、可拉明、洛贝宁等。

二、一次性器械管理

一次性器械绝对不能重复使用，还要做好毁形记录，比如几月几日使用注射器几支、输液管几根，并签名入册。

平时使用的注射器一定要拔下针头放进利器盒，与活塞分开存放，使用完毕后剪下针头放入利器盒，输液管要剪断并用消毒水浸泡。

药品包装袋盒要按垃圾分类处理分别装入医疗废物袋/桶内，严防严控院感的发生。

所有医疗废物定时上交卫生院，并做好交接文书记录备档。

注意：自行处理，包括焚烧、土埋，都是绝不允许的。严禁倒买一次性医疗器械，对那些乱卖的将依法追究，依据情节还可罚款判刑。

三、慢病随访记录

每个季度的血压、血糖数据的填写必须真实，比如上季度填写身高一米六，腰围八十五厘米，这季填写身高一米八，腰围八十厘米，这种外行人都能看出的问题，咱们不能犯。

慢性病的服药量和次数要符合标准，详细填写包括饮食的禁忌，摄盐量，运动量，合理提升计划安排。

精准扶贫户的年度体检，如果同时患有慢病的，我们的所有填表数据包括身高、体重、血压、血糖、腰围都必须与慢病随访数据一致，否则就视为不真实造假行为。

家庭医生的年度签约续约的手册填写一项都不能空，必须真实，按正规程序照章办事。

四、医疗文书

包括门诊日志，皮试记录的时间、患者签字，每项都不能少，还有35岁以上的首诊患者测血压也是非做不可。

在这里重点提醒一下有些村医，平时接诊量大，有的做皮试，有的没做皮试，有的做了皮试患者并没签字，一定要改掉这个不良习惯，万一被查出，一定是从严处理。

五、新农合报销流程

一定要按规定办事，不套刷别人的就诊卡，不篡改换药品，不冒名顶替，不分解处方，不截留患者的就诊卡。

在这也重点提醒广大村医朋友们，有时由于停电或网络不通导至截留医保卡，一定要及时归还患者，绝不为自已埋下隐患，不触碰红线。

因为万一被查轻则罚款，重则停业整改，那样得不偿失。

六、药品和依法执业

首先，要到正规渠道进药，保留原始发票。不哄抬药价，主要控制以治疗药品为主，不经营保健药品，不经营除治疗效果以外的药品。

其次，不超范围执业。比如我们不具备开展B超、生化检验、接生新生儿等资格就不能开展相关的诊疗活动，这是非法的。

总之，此次行动打击力大，排查严厉细致，处罚严励，广大的村医朋友们一定要谨慎行事，照章办事，不图蝇头小利，到头损人又不利已。只有在自己的范围，按章程办事，按政策要求做不搞弄虚作假才能睡得安稳踏实。