肺性心

肺性心 是中老年的多発病、常見病，患者多数是長期大量吸煙者。本病是指支気管炎、肺気腫及其他慢性肺胸疾病或肺血管病引起的しんぞう病，表現為肺動脈高圧、右心室増大或右心功能不全。在少数病例，左心也受到侵犯。我国絶大多数肺心病是在慢性支気管炎或肺気腫基礎上発生，病程緩慢，一般多在十年以上，開始多表現為原胸肺疾病的しようじよう與体征，晩期則出現循環與呼吸衰竭的征象。本病分急性発作期及緩解期。急性発作的誘因是急性呼吸道感染，多因肺胸疾病引起，主要　状是呼吸衰竭，伴有右心功能不全及心律失常。本病的治療関鍵是控制感染，改善心肺功能。
肺性心属于中医学“咳喘”、“痰飲”、“心悸”、“水腫”、“肺脹”等範疇。其病是因ないぞう虚損及外感時邪，遂使ないぞう気不和，営衛失常，不能随陰陽而出入，気迫于肺，不得宣暢，久之肺脾腎虚損，正気衰微，気陰両傷，陰損及陽。臨床常見的證型有：
1．外寒内飲型： 證見咳嗽喘促，倚息不得平臥，心悸胸痞，痰多白沫，身痛体重，肢体浮腫，発熱悪寒、舌苔白膩。
2．上盛下虚型： 證見心悸頭暈，咳嗽短気，喘促不利，痰多色白。胸悶，形寒肢冷，尿少浮腫，舌淡或紫暗。
3．肺腎両虚型： 證見咳嗽喘促，呼多吸少，動則更甚，胸脅満悶，心悸煩乱，不得平臥，神疲易汗，或見下肢浮腫，舌淡苔膩，脈細弱等。

南沙参30 黄精30 広地龍30 甦子30 桔梗10 全瓜婁15 桑白皮15 　沈香6(研未沖服) 赤芍8 熟地15 補骨脂12 麦冬15 防己9
[加減法]：
　1.痰難咳出加蒙石15 枳実10
　2.高熱加青天葵15 柴胡9
　3.喘息甚加亭歴子30 射干12
　4.煩躁不安加石菖蒲9 胆南星12 蓮子芯3
　5.脾虚者加党参15 白術12
　6.有於血加丹参18 桃仁10
　7.陽虚加熟附子12 肉桂3
　8.全身浮腫加甘遂末0.5克(沖服) 沢潟10
　9.出汗不止加浮小麦30 牡蛎30 龍骨20