文章导读: |
リューマチ熱 是甲族乙型溶血性鏈球菌感染後的免疫性晩期続発病。各器官有非細菌性えんしよう,臨床上以多発性游走性関節炎、しんぞう炎、皮膚環形紅斑及皮下結節等為主要表現。其特点為反復風湿活動発作,若波及しんぞう則産生しんぞう瓣膜永久性損害,導致風湿性しんぞう病。
本病多発生于気候多変的冬春季節,在潮湿擁擠的環境中発病較多,好発年齢5-15歳,復発多在初発後的3-5年内,復発可導致心 損害加重。近年来由于抗生素的応用及居住。営養条件等的改善,発病率已明顕下降。
[臨床表現]
風湿熱主要表現為多発性関節炎、しんぞう炎、皮膚環形紅斑、皮下結節與舞蹈病等,于鏈球菌感染後,単独或不同組合出現。随着社会進歩、医療衛生居住営養条件的改善,風湿熱的臨床表現與以前已有明顕的不同。除発病率下降外,不典型及軽型病例増多,しんぞう受侵的数字及厳重程度均有明顕減軽。
[治法]:清熱利湿、駆風通絡
防己15 意苡仁30 知母12 蒼術15 忍冬藤28
丹参20 没薬10 威霊仙15 牛膝15 雲苓15
[加減法]:
*熱盛,加大黄12 山梔9
*下肢痛甚,加桑寄生15 延胡索8
*下肢出現結節、紅斑者,加赤芍18 浙貝10
*気虚者,加黄耆18 五味子8
*痰多者,加白芥子10 全瓜婁12
*心煩失眠者,加酸棗仁18 龍骨30(先煎) 牡蛎30(先煎)
*陰虚者,加沙参18 麦冬15
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