肋膜腫瘍

転移性肋膜腫瘍常引起滲出性あくせい胸水，提示病人已有全身転移性しつぺい，預後極差。

　　
【臨床表現】

約50%肋膜転移癌の病人有あくせい胸水，最常見しようじよう是気短。只有25%あくせい胸水病人有胸痛，通常為鈍性胸痛。有些しようじよう與腫瘍本身有関，例如体重減軽、全身不適と厭食。約20%病人在出現胸水時並無しようじよう，胸水量従少量幾亳升到幾升不等，使患者胸腔完全渾濁，縦隔移向対側；如果一側胸腔変渾而縦隔無移位，病人可能有支気管肺癌合並主支気管梗阻或腫瘤累及縦隔使其固定，或是あくせい肋膜間皮瘤；如果縦隔移向胸水の一側，説明患側胸腔負圧較健側高，肋膜固定術再難以奏効。

在しつぺい発展過程中，約50%支気管肺癌病人合並胸水，所有細胞類型均可引起胸水，但最常見者為胸腺癌。肺癌病人の胸水多與原発腫瘤同側，也有双側者。

約50%乳癌転移至肋膜の病人有胸水，多出現在原発腫瘍一側。発現原発乳癌到出現胸水の平均時間為2年，少数病例長到20年。


[治法]：利水滲湿，化淤散結
龍葵30 金銀花24 丹参12 川弓10 昆布15 魚腥草24 射干12
桃仁10 全瓜婁20 桂枝12 陳皮9 雲苓12 亭歴子10 車前子10