吕英治疗心慌头晕乏力12年医案

三诊：2006年11月8日。

症状：上药三剂后出现全身散在皮诊，患者自行将一剂药分作3日服，头晕未再出现，心慌、怕冷好转，大便日1解，成形，顺畅。舌暗红，苔薄白。脉象：

证型：同前。

处方：四逆合麻附细。

熟附子50g、干姜60g、炙甘草70g、麻黄10g、细辛30g（后下15分）、葱白10根。

按语：经前二诊治疗，元精元阳较前明显增强，迟脉已消失，皮疹显现说明元气此阶段有能力托透深伏之寒邪，故用四逆温益元阳，麻附细加强托透寒邪。

四诊：2006年11月27日。

症状：药后2剂全身皮疹已消，心率稳定在52~62次/分，稍食油腻食物则觉难以消化，胃脘部闷胀，大便正常，膝关节不痛，舌如前，左手脉已在指下，右手脉体窄，滑如豆。

证型：同前。

处方；熟附子50g、干姜60g、炙甘草70g、砂仁10g、每2日1剂。

按语：病情已进一步趋愈，守方。

五诊：2006年12月22日。

症状：不适症状基本消失，过劳后需长时间休息，舌淡红，苔白，左尺脉沉，关纵向滑，右关尺略有搏指之象。

证型：同前。

处方：上方加北芪、茯苓、生龙牡善后，每3日一剂。

按语：患者年近六旬，过劳后心气不足之象明显，四诊后经脉已经疏通，宜缓治，四逆守方加北芪，运大气，云苓利水助心阳，生龙牡敛降助方中气机升降有序，同时可达到藏神纳魄之功，使元气含舍元神，更好地生精，精气神一体以求达到精神内守，真气从之。当然这其中需患者心性的修养。

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