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文章导读: |
女
2006年9月8日初诊
主诉:顺产后1年余,纳差,神疲。
现病史:自产后出现极易乏力,伴怕冷,二便调,眠可,汗出不多,纳食无味,食量少,咽有痰。舌淡红,苔薄白,脉沉弱
2004年初在省人民医院拟诊甲状腺癌,(早期,行切除术)
中医诊断为:太少阴寒症(虚劳)
西医诊断;亚健康
治法:托透寒邪
处方:四逆汤合麻附细
熟附子50g、干姜60g、炙甘草70g,砂仁10g(打)、麻黄3g、细辛20g(后下15分??)。 10剂。
用法:每日一剂,加水1500ml文火煎至400ml分2次早晚服。
按语:患者神疲,纳差,舌淡脉沉弱,为太阴,少阴阳气不振,阴寒用事的反映,故用四逆汤以温元,亦“脉沉者,急温之,宜四逆汤”之义,合用麻附细托透伏寒以求表闭开,寒邪出。
二诊:2006年10月20日
服药后无特别不适,疲劳减轻,纳增,舌淡红,苔薄白,脉沉,左侧尤甚,经前有乳房胀痛,西医B超示:自述乳腺小叶增生。
证型:三阴伏寒。
处方:当归四逆汤吴萸生姜黄酒汤。
当归45g、赤芍45g、桂枝45g、细辛45g、通草30g、炙甘草60g大枣145g、吴茱萸30g、生姜75g、熟附子90g、黄酒250ml。8剂。
用法:2日1剂,加水2000ml文火煎至300ml分2次服(早晚)。
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