柴胡加龙骨牡蛎汤治潮热

潮热是指发热盛衰起伏有定时，犹如潮汛的表现。包括午后潮热、日晡潮热等。。中医人www.tcmer.com网站特转载西和县人民医院孙三成记录的柴胡加龙骨牡蛎汤治潮热验案一例,以飨读者。

王某，女，46岁，2004年10月l1日初诊。半年来自觉阵发性忽冷忽热，面部发红，午后为甚，伴头痛头晕、情绪易激动。经某医院检查，诊为更年期综合征。予服谷维素、更年康等，症状时轻时重，每因情志不畅时加重。诊见：面红潮热，烘热汗出，手足心热，心悸失眠，烦躁易怒，头痛头晕，舌红、少苔，脉弦细数。证属阴虚阳亢。心肝火旺。治宜清心平肝，育阴潜阳。方用柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方：柴胡、酸枣仁、生地黄各12g，黄芩、山茱萸各10g，丹参、白芍各15g，生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各25g，焦栀子、黄连、半夏、甘草各6g，肉桂(泡)1．5g。每天1剂，水煎服。服3剂，症状稍缓解。再服15剂后，潮热明显减轻，情绪、睡眠基本正常。嘱服知柏地黄丸、小柴胡汤丸各2瓶，调理善后。

按： 患者年届七七，天癸将竭， 肾气渐衰，机体阴阳、气血失衡。肾阴不足，水不涵木， 则肝阳偏亢； 水不济火，则心火独旺。治宜清心平肝，滋阴潜阳。方以柴胡、白芍、黄芩、黄连、焦栀子、丹参平肝清心泄热；龙骨、牡蛎、酸枣仁、生地黄、山莱萸育阴潜阳安神；少佐肉桂以引火归元。诸药合用，切中病机，使阴阳平衡，水火相济，故诸恙自除。