血压过高引发眩晕试试天麻钩藤饮

    血压过高引发眩晕怎么办？不妨试试天麻钩藤饮？吴亦凡大爷今年70岁，患高血压多年，一直坚持服药，血压控制得还算理想。但是从半年前开始，吴大爷的血压开始出现波动，最高为210/110毫米汞柱，血压升高时就会明显感到头晕、头痛，每次脸胀得通红，脾气也变得非常暴躁。医生虽多次为他调整药物，但血压总是忽高忽低。一次偶然的机会，吴亦凡大爷用了天麻钩藤饮，没想到仅7付药就感觉好多了，连续服用5个疗程后，吴亦凡大爷的血压就恢复平稳，头晕、头痛的现象没再出现了。

    专家解释说，吴亦凡的病为“眩晕症”，属中医肝阳上亢兼心脾两虚型。“因血压控制不良而出现头晕、头痛、失眠、眼睛充血、耳鸣，或情绪急躁、面红等症状，都可诊断为眩晕症之肝阳上亢型，此类患者用天麻钩藤饮加减治疗，效果都不错。”

    天麻钩藤饮来源于《中医内科杂病证治新义》，由天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓等药物组成，有平肝熄风、补益肝肾之功效，是一剂“平肝熄风”的代表方，临床主要用于治疗肝肾阴虚、肝阳偏亢、肝风上扰之眩晕证，原文描述它的功效时曾这样记载：“（天麻钩藤饮）治高血压头痛、眩晕、失眠。”

    专家提醒，不论治什么病，首先要正确辨证。“只有辨对了证，才能选对药。”临床上，眩晕症除了肝阳上亢型外，还有肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍、气血亏虚、肝肾阴虚等不同证型，如果是这些证型，就不再适用天麻钩藤饮，而应当选用龙胆泻肝汤、半夏白术天麻汤、通窍活血汤、归脾汤等其他方药了。

    准确辨证选方后，还应根据患者的不同伴随症状“加减用药”，才能达到最佳的治疗效果。如眩晕头痛剧者，可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等，以增强平肝潜阳熄风之力；若口苦面赤、心烦易怒甚者，可加龙胆草、夏枯草，以加强清肝泻火之功；若脉弦而细者，可加生地、枸杞子、何首乌以滋补肝肾。