针刺治神经性皮炎

　神经性皮炎是临床难治疾病之一。齐齐哈尔市中医医院龙华社区卫生服务中心主治医师王丽敏在临诊中因病而异，根据患者的具体情况，选取相关穴位给予针刺治疗，为一位患了30年之久的神经性皮炎患者解除了病情。

　　孙先生，74岁，退休教师，30年前无特殊原因出现双侧小腿外侧皮肤瘙痒，伴有失眠，经外用各种药物均无效。继而局部皮肤逐渐粗糙、变硬、色黑，搔破后出血，形成淡褐色，结痂。后逐渐好转，但还留右侧小腿外侧约3厘米×4厘米大小苔藓样斑块，增厚干燥，边界清楚，突出皮肤表面。患部常常瘙痒难耐，坐立不安，并且伴有精神紧张，性情烦躁。王医生接诊后，根据其临床症状，决定予以火针治疗。主穴:局部阿是穴。患者取坐位，用中细火针烧红，快速刺入约1～2毫米深，在皮损区内均匀密刺，针刺后不按压针口，有黑褐色血液流出，不止血，让其自凝。之后选取配穴：风池、合谷、膈俞、三阴交、脾俞、阴陵泉。在所取穴位用火针于各穴位点刺3～5毫米深，均不留针。每4天一次，10次一疗程，疗程间隔一周。一疗程后，患者自诉瘙痒明显减轻；二疗程后，瘙痒症状消失；五疗程后，患处皮肤变软，皮色较前接近正常，部分皮损结痂脱落,高出皮肤之处已变平；六疗程后，患处皮肤颜色正常，临床症状完全消失。痊愈之后，随诊未再复发。

　　据王丽敏医生介绍，中医将神经性皮炎纳入“牛皮癣”、“瘙痒症”等范畴。医界有云“治啥不治癣，治癣最丢脸”，就说明这类疾病比较顽固。中医认为其病因为情志不遂，再感受风湿热邪，侵袭肌肤，凝聚不散，阻于经络，日久耗伤营血，血虚则皮肤失于濡养，致使皮肤粗糙瘙痒。治疗当以养血活血，祛风止痒，除湿清热为主。火针点刺阿是穴加强刺激，疏通经络，促进局部血液循环，除湿止痒。合谷、风池祛风止痒，膈俞为血之会穴，取“治风先治血，血行风自灭”之意。脾俞、阴陵泉健脾祛湿清热。诸穴合用，共奏祛风除湿清热、养血活血、熄风止痒之功。另外，本病易于复发，患者应调畅情志，避免为七情所伤，同时禁食辛辣、烟酒等，局部不宜自行乱涂药物。如此，神经性皮炎的症状就可好转。