郝学君针灸治疗湿疹经验

　　若属于慢性湿疹，则因久病入络，故取膈腧，膈腧为八会穴之“血会”，具有活血和血作用，且“治风先治血，血行风自灭”，通过活血和血，有助于祛除风邪。

　　疗程：每周1次，进行火针治疗后，72小时内应避免局部沾水，避免感染。

　　体针疗法

　　体针疗法则主要取脾经和胃经穴位为主，如：足三里、三阴交、阴陵泉、中脘、天枢等。其中足三里具有和胃降逆，健脾化痰，补益正气作用。三阴交具有健脾利湿，滋补肝肾作用，主治湿疹、水肿等。阴陵泉具有健脾利湿，消肿止痛作用。中脘、天枢具有健脾和胃，疏理中焦，升清降浊作用。

　　湿疹患者大多有瘙痒症状，甚则影响睡眠，可以取肩髃、风市、百虫窝等穴位。肩髃具有疏经通络、散风清热功效，主治风热瘾疹。《百症赋》还记载：肩髃阳溪，消瘾风之热极。风市具有疏通经络，散寒除湿功效，主治遍身搔痒。百虫窝清热凉血、散风止痒，主治下部生疮、风疹、皮肤瘙痒。

　　若热盛者，可取曲池、支沟、血海等。曲池疏经通络、散风止痒、清热消肿，主治疮疥瘾疹。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》记载曲池：遍身风癣癞，针着即时瘳。支沟属于手少阳三焦经穴位，三焦主通调水道，故支沟有良好的利湿作用，且热随湿去，因此，具有清热利湿功效。血海调经统血，祛风止痒。《内经图翼》记载血海穴：先补后泻，又主肾脏风，两腿疮痒湿不可当。《胜玉歌》则记载：热疮臁内年年发，血海寻来可治之。若体虚者，还可以取气海、关元穴，培补元气、益气温阳。

　　疗程：针刺每天1次，每周5～6次，每次留针30分钟。

　　在预防与调摄方面：一是急性者忌用热水烫洗和肥皂等刺激物洗涤。二是不论急性、慢性，均应避免搔抓，并忌食辛辣、鸡鸭、牛羊肉、鱼腥海鲜等发物。三是饮食上还应该忌酒，因饮酒易生湿热，导致湿疹复发或加重。

　　典型病例

　　柴某，女，32岁。患者5年前进食刺激性食物后开始出现红斑、丘疹等，在当地医院就诊，确诊为湿疹。经治疗后，病情缓解。此后，进食刺激性食物，导致湿疹反复发作。半月前，患者病情复发来院住院治疗，经采用静脉输液，外用中药等方法，病情有好转，欲求针灸治疗。

　　症见：周身红斑丘疹、渗出，结痂、瘙痒，以四肢为重，舌体偏胖，苔白，脉细数。

　　中医诊断:湿疮（脾虚湿盛，湿热蕴结）。

　　治疗：健脾利湿，清热祛风止痒。

　　治疗：火针取风门、肺俞、膈腧、脾俞、胃俞等穴。体针取中脘、天枢、关元、风市、血海、百虫窝、阴陵泉、足三里、三阴交、太冲、肩髃、曲池、支沟等穴。严重皮疹区进行局部围刺。针刺3天后，搔痒症状明显缓解。治疗10天后，皮肤红斑丘疹已经明显消退，仅见黑色色素沉着，皮肤已经平整，无突起，瘙痒症状不明显。治疗2周后，患者病情缓解，遗留局部皮疹色素沉着，出院。

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