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用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-何首乌

  • 文章导读:用药心得十讲-焦树德-第四讲 补益药-何首乌

           何首乌生者味苦涩,制熟后则兼有甘味。性微温。主要功能为养血益精,平补肝肾,乌须发。兼能润便滑肠,消瘰疬、治疟疾。
           本品温而不燥,补而不腻,性质平和.适于久服,常用于病后虚弱、阴虚血亏、筋骨软弱以及滋补强壮的丸药中。例如配熟地当归白芍阿胶、自术等,可用于旰肾不足、血虚气褒以及各种贫血。据近代研究,本品有促进血液新生的作用。配山萸肉,山药,芡实,五味子龙骨牡蛎远志茯苓等,司·用于肾虚,滑精、遗精、妇女带下等症。年老、久病,产后失血等,由于津血不足而致肠道津液缺乏,肠管传导涩滞,大便秘结不通者,可用本品配当归肉苁蓉,黑芝麻、火麻仁等,养血润肠以通便。据近代研究,
           本品能促进肠管蠕动,适于治虚性便秘。
           肝肾虚亏,精血不足,身体衰弱,须发得不到充足的营养而致须发枯白者,可用本品配合补骨脂当归,地黄,枸杞子、女贞子菟丝子、黑芝麻、旱莲草等,作为丸剂服用。气血流行滞碍则可发生瘰疬,痈肿等,生何首乌可调和气血、解毒消肿,常配合蒲公英,地丁,连翘,元参、生牡蛎夏枯草等同用。
           疟疾邪入阴分,久久不愈者,可用何首乌人参党参(何人饮)同用,或用何首乌八钱至一两,甘草一钱,水煎服。我曾运用这一经验,结合小柴胡汤和白虎汤,随症加减,治愈过几例查不出原因的定时寒热病,仅供参考。熟地黄滋补肝肾,添精益髓之力较何首乌为优,但滋腻太甚,容易腻膈害胃。何首乌则不寒不燥,不腻膈、不害胃,又有养血祛风之功,是熟地黄所不及。急需滋补时,用熟地黄为宜,长服慢补时,用何首乌为好。二药也可合用。黄精也补而不腻,但偏于补中益气,润养肺胃阴津。何首乌偏于滋补肝肾,养血益精。
           何首乌的藤,名首乌藤又名夜交藤,水煎内服,能治失眠,祛风湿,舒经络,除痹痛。煎水外洗,有解毒、和血,祛风的作用,可用于风疮、疥癣作痒。
           生何首乌适用于消瘰疬,解疮毒,通便结,制何首乌适用于补肝肾,强筋骨,养血,固精。
           据李时珍《本草纲目》记载,本品能‘止心痛’。故此,我在治疗高血压性心脏病、冠心病、心绞痛等病时,在辨证论治的基础上,有时加用何首乌三至五钱,效果尚属不错。因中医说的“心痛”也包括胃脘部疼痛,所以在虚性的胃脘痛,也有时使用。我的习惯用法是生熟各半使用。据近代研究本晶有强心作用,尤其对疲劳的心脏,作用更为明显。并且能阻止胆固醇在肝内沉积,减轻动脉粥样硬化。我曾在治疗冠心病的丸药中,加入本品,让患者久服。仅供同志们参考。
           用量一般为三至五钱,重症需要时也可用到八钱至一两。

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