 |
 | [中医][图文]清肺排毒汤正式处方来 |
| [中医][组图]中医抗疫！广州市第八 |
 | [中医][组图]治疗不孕不育、颈椎病 |
| [中医][图文]中药国际化重大突破： |
| [中医]国家中医药局：这7个资格证是 |
| [中医][图文]沉痛悼念国医大师邓铁 |
| [中医]国务院修改《中药品种保护条 |
| [中医][组图]科学家尝试用中药治疗 |
500种中药现代研究-清热药 清热凉血药-青黛
|
文章导读：500种中药现代研究-清热药 清热凉血药-青黛 |
为爵床科植物马蓝 Baphicacanthus cusia（Nees）Brem.、豆科植物木蓝Indigofera tinctoria L.、十字花科植物菘蓝Isatis tinctoria L.、草大青I. Indigotica Fort. 或蓼科植物蓼蓝 Polygonum tinctorium Ait. 叶中的干燥色素。味咸，性寒。入肝、肺、胃经。功能：清热、凉血、解毒。主治：
温病热盛、斑疹、吐血、咯血、衄血、小儿惊厥、痄腮肿痛、热毒痈疮、丹毒、蛇虫咬伤。内服：煎汤，1.5～3g，或入丸、散。外用：干撒或调敷。
【现代研究】
主要成分：从青黛中提得靛玉红（Indirubin）和靛蓝（Indigo）。青黛中含靛蓝一般均在5％以上，最高可达8％。尚分得青黛酮、正-廿九烷、吲哚醌及色胺酮。
药理作用：
1. 抗病原微生物作用 青黛(木蓝)醇浸液(0.5g/ml)在体外对炭疽杆菌、肺炎球菌、志贺痢疾杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌皆有抑制作用。但也有报道对伤寒杆菌、霍乱弧菌、葡萄球菌和结核杆菌等无抑制作用；可能系因所用提取溶剂和方法不同之故。
2. 抗肿瘤作用 靛玉红对慢性粒细胞白血病有较好疗效。合成靛玉红对肉瘤的活性及试用于慢性粒细胞型白血病的疗效，皆与天然品相似。靛玉红腹腔或皮下注射200mg/kg剂量时，对大鼠W256肉瘤有一定的抑制作用。用相当于临床用量4mg/kg·d的125和250倍的靛玉红，给大鼠连续灌胃一个月，对体重、心电图、外周血象、肝肾功能皆无明显影响，对主要脏器的病理形态观察，也未发现特殊病变。
3. 其他作用 治疗剂量的靛玉红能提高动物单核巨噬细胞系统的吞噬功能。靛玉红对异常增生粒细胞和嗜酸性细胞有作用，但不引起骨髓抑制，其作用机制尚有待研究。靛蓝有减轻四氯化碳中毒后小鼠肝脏损伤的作用。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗腮腺炎 芒硝30g、青黛 10g，加醋适量调成糊状，外敷患处。治疗9例，均愈。早期轻者1次获愈，重者3～4次即消。病情重者可加服清热解毒药。
〔云南中医杂志 1984；5（3）：62〕
2。治疗病毒性肝炎a. 青黛、明矾、山药，按1:4:6 的比例共研细末，拌匀。每日6g，分2～3 次吞服（或装胶囊后吞服），同时肌注维丙肝，每次160mg，每周1次，肝泰乐每日0.1g。治疗38例，临床症状消失，肝功能各项指标恢复正常者36例，临床症状消失，但黄疸指数或锌浊度1～2项未降至正常者2例。〔浙江中医杂志1984；（5）：20〕
b. 青黛30g、明矾15g、泽兰15g，共研为末，每次1.2g，日服3次。治疗间接胆红素增高症5例，疗效较好，均1周退黄。〔陕西中医 1981；（1）：15〕
3. 治疗百日咳 青黛、海蛤粉各30g，川贝母、生甘草各15g，研为细末，每次1.5g，每日3次，饭后服，7～10天为1疗程。治疗24例，服药5～7 天治愈者15例，8～10天治愈者8例，1例配合抗生素治疗2周痊愈。〔新医学 1976；7（1）：48〕
4. 治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 青黛 2g、黄柏1.5g、儿茶1g、枯矾0.5g，为1次量，研成面加水50ml，保留灌肠，每晚1次。并配合辨证口服中药。治疗42例，治愈22例，基本治愈12 例，有效8例。〔辽宁中医杂志 1986；10（10）：2〕
5. 治疗各种腹泻 青黛100g、白矾150g。分别研粉，过60目筛，混匀后装胶囊（平均每个药量为 0.5±0.02g）。治疗各种腹泻475例，总治愈率为98.9%。〔中药材 1992；15（1）：47〕
6. 治疗癫痫 青黛1份、硼砂3份、山药6份，共为细末，以硬酯酸作赋型剂压片，每片含量0.5g，成人每次5g，每日3次，饭后服，用药半年不发作者，改为每日2次。小儿以成人剂量按年龄折算，坚持服药1年即可停药。治疗375例，痊愈3例，显效99例，有效226例，无效47例。〔黑龙江中医药1990；（4）：15〕
7. 治疗烧伤 地榆炭250g、青黛50g、冰片 10g，分别研细，过120目筛，干热灭菌，以上各药加入500g 凡士林中，搅匀，涂敷患处，每日2～3次。治疗14例，一般7天痊愈。〔浙江中医杂志 1988；23（7）：306〕
8. 治疗带状疱疹 青黛50g、滑石30g、炉甘石15g、黄连20g、冰片3g，制成冰黛散，治疗带状疱疹，效果显著。〔中成药研究 1988；（3）：46〕
9. 治疗皮肤溃疡a. 青黛60g，煅石膏、滑石各120g，黄柏30g，冰片、黄连各15g，各研细末和匀备用。治疗脓皮病115例，疗效良好。〔浙江中医杂志 1978；4（3）：
130〕
b. 煅石膏、金银花、青黛、枯矾、五倍子等份，制成石黛散，外敷患处。治疗天疱疮50例，全部治愈。〔湖南医药杂志 1983；10（3）：7〕
c. 蛤粉50g，青黛10g，石膏50g，轻粉25g，黄柏25g，制成青蛤散，治疗接触传染性脓疱病，治愈率达97％以上。〔中级医刊 1958；12（5）：304〕
10. 治疗湿疹a. 青黛粉、黄柏粉各60g，石膏粉、滑石粉各120g，混合掺匀备用，急性期将药物用香油调成糊状涂敷患处，或用药粉薄薄地干撒，每日1～2次；亚急性期及慢性期，将药粉加软膏调成所需要的泥膏或软膏涂患处，每日1～2次。治疗湿疹样皮炎200例，显效189例，好转10例，无效 1例。〔中原医刊 1984；（4）：6〕
b. 青黛10g、枯矾20g、冰片3g、雄黄6g、锌氧粉10g，共研细末，调香油或茶油涂患处，每日2～3 次。治疗急慢性湿疹56例，治愈47例，无效9例。
〔江西医药 1981；（5）：59〕
11. 治疗牛皮癣 青黛30g，轻粉、冰片、硫磺各10g，药用凡士林100g。先将药物共研粉末,再加入凡士林调匀。用药外擦患处，每日1～2次，7天为1疗程。治疗63例，除1例对药物过敏终止治疗、2例未予追访外，其余病例全部有效，其中治愈53例，好转7例。〔湖南中医杂志 1991；7（5）：43〕
12. 治疗阴囊湿疹 青黛、密佗僧、硫磺、滑石各等份，共研细末，香油调匀外敷，每日2次。治疗阴囊皮炎85例，阴囊湿疹45例，阴癣30例，其中随访110例，全部治愈。〔中西医结合杂志 1985；5（9）：569〕
13. 治疗外阴瘙痒症 蛇床子500g （洗净晒干）、青黛250g 。共研为细粉，与鱼肝油、凡士林制成软膏。每周用药2～4次，2个月为1疗程。治疗82例，用药1～2个疗程痊愈者62例，3个疗程痊愈者16例。显效迟缓，疗期稍长者4例。〔中国医药学杂志 1988；8（8）：379〕
14. 治疗小儿水痘 青黛粉、生牡蛎粉、滑石粉等量，加入适量麻油调成糊状，轻轻地擦于患处薄薄一层，每日1～2次。治疗32例，痊愈24例，显效8例。〔湖南中医杂志 1990；6（5）：41〕
15. 治疗鼻衄 用鼻钳扩大鼻前孔，查明出血部位，然后用消毒棉球蘸青黛粉塞入鼻腔，压迫出血点。上药时，应嘱患者暂停吸气，以防青黛吸入引起咳嗽。治疗20例，13例用药1次、4例用药2 次、2例用药3次（另加针刺），鼻衄停止；1例无效。〔上海中医药杂志 1962；（5）：23〕
16. 治疗复发性口疮 青黛60g、冰片12g、薄荷冰2.4g，共研末混合，密闭保存备用。用时以消毒棉签蘸药末少许，涂于溃疡部位，每日4～5次。治疗口腔溃疡86例，其中复发性口腔溃疡57例，细菌性口炎12例，止痛迅速，促进愈合，效果明显。〔中西医结合杂志 1984；（5）：311〕
17. 治疗剥脱性唇炎 青黛5、黄连4、穿山甲 1、冰片0.5。按以上比例共研细面，加凡士林100g，调成油膏。每天早晚2次外擦，2周为1疗程。治疗20例，近愈11例，有效7例，无效2例。〔中医药研究 1991；（3）：42〕
方剂选用：
1. 治疗咯血：青黛一钱、杏仁四十粒（去皮、尖，以黄明蜡煎黄色，取出研细）。上二件再同研匀，以所煎蜡少许，熔开和之，捏成钱大饼子。每服，用干柿一个，中破开，入药一饼，合定，以湿纸裹，慢火煨熟，取出，以糯米粥嚼下。（《中藏经》圣饼子）
2. 治疗伤寒赤斑：青黛二钱，水研服。（《类证活人书》）
3. 治疗胃脘痛，病久成郁，郁则成热：青黛，以姜汁入汤调服。（《医学正传》）
4. 治疗一切热毒，脓窝疮：青黛一两，寒水石一两（煅过，苏为度）。上为细末，用香油调搽。（《普济方》青金散）
5. 治疗口舌生疮：青黛一钱、细辛一分、黄柏一分（锉）、地骨皮一分、密佗僧一分。上件药，捣细罗为散。每取少许，贴于疮上，有涎即吐之。
（《太平圣惠方》）
配伍效用：
青黛配伍海蛤壳 青黛清热解毒凉血，擅清肝经郁火、消膈上热痰；海蛤壳清肺泄热、降气化痰。二者伍用，共奏清肝泻肺、凉血解毒、化痰止咳之功效，用于治疗肝火犯肺之头眩、目赤、口苦、咳嗽痰稠、痰中带血、咯吐鲜血等症。
【注意事项】
宜忌：中寒者勿用。
【医家论药】
“青黛，大泻肝经实火及散肝经火郁。故凡小儿风热惊癎，疳毒，丹热痈疮，蛇犬等毒，金疮血出，噎膈蛊食，并天行头痛，瘟疫热毒，发斑、吐血、咯血、痢血等症，或应作丸为衣。或用为末干掺，或用水调敷，或入汤同服，或作饼子投治，皆取苦寒之性，以散风郁燥结之义。”（《本草求真》）
“青黛，解毒除热，固其所长，古方多有用之诸血症者，使非血分实热，而病生于阴虚内热，阳无所附，火气因虚上炎，发为吐衄咯唾等证，用之非宜。”（《本草经疏》）
“青黛，泻肝胆，散火郁，治温毒发斑及产后热痢下重，《千金》蓝青丸用之，天行寒热头痛，水研服之。与蓝同类，而止血拔毒杀虫之功，似胜于蓝。又治噎膈之疾，取其化虫之力也。”（《本经逢原》）
“青黛，气寒，味苦甘，无毒。驱时疫头痛，敛伤寒赤斑。能收五脏之郁火，能消膈上之热痰。泻肝火，止惊癎。消食积，杀诸恶虫尽化为水。又治小儿疳痢羸瘦，毛焦烦热。歌曰：烦热毛焦口鼻干，皮肤枯槁四肢摊。腹中时时更下痢，青白赤黄一般般。眼涩面黄鼻孔赤，谷道开张不欲看。忽然泻下成疳积，又且浓一团团。唇焦呕吐不乳哺，壮热憎寒卧不安。此方便是青黛散，取效犹如服圣丹。”（《药鉴》）
|
|
本站点内文章如涉及侵犯版权，请与我们联系。欢迎您为中医人的成长献策！
中医人忠告：站点内之医案、用药仅供参考,任何药物的使用都应咨询医生意见！
版权所有 Copyright© 2005-2021 中医人网络 网站域名：Www.tcmer.com 地址:中国·广州