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500种中药现代研究-解表药 发散风寒药-辛夷
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文章导读：500种中药现代研究-解表药 发散风寒药-辛夷 |
为木兰科落叶灌木植物辛夷 Magnolia liliflora Desr.、玉兰Magnolia denudata Desr.、武当玉兰Mag- nolia sprengeri Pamp.或同属植物望春花Magnolia biondii Pamp.（Magnolia fargesii Cheng） 的花蕾。味辛，性温。入肺、胃经。功能：祛风、通窍。主治：头痛、鼻渊、鼻塞不通、齿痛。内服：煎汤，3～10g；或入丸、散。外用：研末塞鼻或水浸蒸馏滴鼻。
【现代研究】
主要成分：玉兰花蕾含挥发油，其中含柠檬醛（Citral）、丁香油酚（Eugenol）、1,8-桉叶素(Ci- neole)。根含木兰花碱(Magnoflorine)。叶和果实都含芍药素(Paeonidin)的甙。
武当玉兰花蕾含挥发油，其中有萜品烯-4-醇（Terpinen-4-ol）、乙酸龙脑酯（Bornyl acetate）、1,8-桉叶素等。
望春花花蕾含挥发油，其中有樟脑（Camphor）、β-蒎烯（β-Pinene）、1,8-桉叶素等。
从望春花花蕾中提出一种生物碱结晶（C17H19O3N，熔点208℃）。还分出松树脂醇二甲醚（Eudesmin）、鹅掌楸树脂醇B二甲醚（Lirioresinol B dimethylether）、望春花素（Magnolin）和发氏玉兰素（Fargesin）等木脂体（Lignans）成分。
药理作用：
1. 降压作用 辛夷花苞干燥粉末的水、醇提取物对麻醉动物（狗、猫、兔、大鼠等）静脉、腹腔、肌肉注射均有降压作用。肌肉注射对未麻醉的狗也出现降压作用，1g/kg（按生药计算）时降低血压约 40％以上。对实验性肾性高血压大鼠亦出现降压作用，对肾性高血压的狗则效果不明显，但对老年性“原发性”高血压狗则有明显的降压效果。降压成分为在去油水溶液中转溶于乙醚的那一部分。其降压原理与中枢神经系统似无甚关系，而是直接抑制心脏，特别是扩张血管以及神经节阻断而致。口服时降压作用不明显，可能因为有效成分不易被吸收。根中含木兰花碱，故有降压作用。
2. 对横纹肌的影响 望春花花蕾中的生物碱结晶（C17H19O3N）在蛙腹直肌标本上有箭毒样作用；而水煎剂则相反，有乙酰胆碱样作用。
3. 对子宫的作用 辛夷煎剂、流浸膏对子宫（大鼠及家兔离体子宫、狗及家兔在位子宫）有兴奋作用，且在未明显影响血压、呼吸的剂量，即能呈现此种作用。辛夷内所含的兴奋子宫成分为溶于水及乙醇的非挥发性物质。
4. 抗病原微生物作用 100％的辛夷煎剂在试管内对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、乙型链球菌、炭疽杆菌和痢疾杆菌等均有不同程度的抑制作用。15％～30％辛夷煎剂对多种致病性真菌有抑制作用。高浓度的辛夷制剂对白色念珠菌和流感病毒亦有一定的抑制作用。
5. 其他作用 实验表明：辛夷对鼻黏膜有收敛和保护作用，使分泌物减少，局部微血管扩张，循环改善，可促进分泌物吸收和炎症消退。辛夷局部应用，有抗炎和镇痛作用。辛夷尚有抗过敏作用。其浸剂或煎剂对动物有局部麻醉作用（对豚鼠的浸润麻醉及对蛙的阻断麻醉）。
【临床运用】
临床报道：
1. 预防小儿流感 辛夷、菊花、苍术、荆芥、薄荷、桂枝、紫苏、茴香各1.25g饮片,碾成粗粒混匀,装入布袋,每袋10g。将药袋挂缝在小儿胸前背心外,30天更换1次药物。经本地幼儿园3～6岁儿童100人作对照试验,以同一时间内二组的感冒发病率及病程作预防效果的判断标准,经统计学处理,两组的发病率有非常显著差异,P＜0.01。〔中国医院药学杂志 1991；11（7）：330〕
2. 治疗鼻炎a. 取辛夷50g 碾碎后，用酒精浸泡3天过滤，滤液加热蒸发浓缩成黏稠状浸膏，以20g 无水羊毛脂混合调匀，再加凡士林100g，混匀后制成软膏。做成12cm×3cm 的油纱条（或将此膏均匀涂于凡士林纱条上），填入鼻腔，如下鼻甲甚肥大，纱条不易填入时，可先滴 1%麻黄素后再填入。纱条的一端应露于鼻孔之外，并加黏膏固定，以免滑入咽内。2～3小时后取出。每日或隔日填塞 1次，10次为1疗程。一般皆在4～5次后鼻通气情况开始好转，但也有10次后始见效果的。鼻腔通气好转后仍需继续填塞5～10次，以期巩固。治疗肥大性鼻炎100例，多数经2年观察，痊愈者（鼻腔通气良好，头痛消失，分泌物减少，鼻甲已不肥大）44％；好转者（鼻通气情况及鼻甲肥大情况均较前大有改善，但仍未完全正常）44％；无效者（经1疗程以上治疗，自觉和他觉症状皆无改善）12％。〔天津医药杂志 1961；（2）：94〕
b. 辛夷、苍耳子、白芷各60g，冰片粉6g，薄荷霜5g，芝麻油500ml，液状石蜡1 000ml。将芝麻油、苍耳子、白芷、辛夷同放锅内，浸泡24小时后，加热。炸苍耳子、白芷、辛夷成黑黄色捞出，再下冰片粉、薄荷霜、液状石蜡，搅匀，冷却后过滤，分装眼药水瓶备用。滴鼻：每日1～2次，每次1～2 滴。
治疗急性鼻炎360例，痊愈207例，好转114 例，中断滴药21例，无效18例。〔新中医 1981；（11）：10〕
c. 辛夷、防风、白芷各200g，苍耳子150g，以蒸馏法制成1 000ml 滴鼻液，每次3～5滴，每日3次。此方可用于治疗急、慢性鼻炎和鼻窦炎。〔中药通报 1981；6（6）：33〕
d. 辛夷、白芷、百部、牛蒡子、蒺藜、鱼腥草、地肤子、鹅不食草各160g，荆芥120g，薄荷70g。前九味置砂锅内，加清水7000ml，浸泡4～6小时，煮沸改用文火煎1.5～2小时后加入薄荷，继续煎半个小时，滤出药液待冷却加硼砂调节pH值至8，再按3‰加入苯甲酸钠防腐，静置2～3天，取澄清液分装滴鼻瓶内备用。每日滴鼻4～5次，每次2～3 滴。治疗172例，痊愈49例，显效84例，好转33例，无效6例，总有效率96.5%。〔广西中医药 1980；（2）：12〕
方剂选用：
1. 治疗头眩昏冒欲呕（属寒痰者）：辛夷一两，制半夏、胆星、天麻、干姜、川芎各八钱。为末，水泛为丸。每晚服三钱，白汤下。（《本草汇言》）
2. 治疗鼻内窒塞不通，不得喘息：辛夷、芎藭各一两，细辛（去苗）七钱半，木通半两。上为细末。每用少许，绵裹塞鼻中，湿则易之。五、七日瘥。（《证治准绳》芎藭散）
3. 治疗鼻漏，鼻孔中长出一块：辛夷（去毛）、桑白皮（蜜炙）各四两，栀子一两，枳实、桔梗、白芷各二两。共为细末。每服二钱，淡萝卜汤调服。（《疡医大全》）
4. 治疗牙痛，或肿或牙龈靡烂：辛夷一两，蛇床子二两，青盐五钱。共为末掺之。（《本草汇言》）
配伍效用：
辛夷配伍白芷、细辛 辛夷散风寒,通鼻窍，为治疗鼻渊之要药；白芷散寒解表而止痛；细辛解表通窍而止痛。三者配伍，共奏发散风寒，通窍止痛之功，以治疗鼻渊偏于风寒者。
辛夷配伍苍耳子 辛夷散风解表、宣肺通鼻；苍耳子散风除湿、宣肺通窍。二者相须为用，并走于上，其疏风散寒、宣通鼻窍之功效更著，用于治疗外感风寒所致之头痛鼻塞、流清涕；鼻渊及多种鼻炎。
辛夷配伍黄芩、菊花 辛夷功专通鼻窍；黄芩清肺泻火；菊花疏散风热。三者合用，功能疏散风热，通窍泻火，治疗鼻渊偏于风热者。
辛夷配伍细辛 辛夷辛温可发散风寒，入肺经能散肺中风邪而升清阳以通鼻窍；细辛辛温香窜，清而不浊，有通达全身阳气、宣郁滞而通诸窍之功。二者皆为辛温之品，皆可发散风寒、温肺通窍。且辛夷偏于通窍，细辛长于止痛，二者相须为用，疏散温通之力增强，共奏升达清气、通利鼻窍之功效，用于治疗头痛而胀、鼻塞不通之证属外感风寒所致者以及鼻渊和多种鼻炎、鼻窦炎等。
【注意事项】
宜忌：阴虚火旺者忌服。
本品有毛，刺激咽喉，内服时宜用纱布包煎。
毒副作用：辛夷毒性很小。给大鼠腹腔注射的半数致死量为22.5±0.96g/kg，小鼠为19.9±0.25g/kg。给未孕犬静脉注射煎剂1g/kg ，未孕家兔注射4.75g/kg时均未死亡。
临床曾有内服辛夷煎剂后引起过敏的报告，主要表现为头晕、心慌、胸闷、恶心、全身瘙痒等。
【医家论药】
“辛夷，主五脏身体寒热，风头脑痛，面，解肌，通鼻塞涕出。面肿引齿痛者，皆二经受风邪所致，足阳明主肌肉，手太阴主皮毛，风邪之中人，必自皮毛肌肉，以达于五脏，而变为寒热；又鼻为肺之窍，头为诸阳之首，三阳之脉会于头面，风客阳分则为头痛、面、鼻塞、涕出、面肿引齿痛，辛温能解肌散表，芳香能上窜头目，逐阳分之风邪，则诸证自愈矣。”（《本草经疏》）
“辛夷之辛温走气而入肺，能助胃中清阳上行通于天，所以能温中治头面目鼻之病。”（《本草纲目》）
“辛夷，辛温气浮，功专入肺，解散风热。缘人鼻气通于天，肺窍开鼻，鼻主肺。风热移于脑，则鼻多浊涕而渊；风寒客于脑则鼻塞。经曰：脑渗为涕，胆液不澄，则为浊涕，如泉不已，故曰鼻渊。并头痛面，目眩齿痛，九窍不利，皆是风热上攻。是宜用此芳香上窜头目，兼逐阳分风邪，则诸症自愈。但芳香走窜，血虚火炽及偶感风寒不闻香臭者，其并禁焉。”（《本草求真》）
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