脉诊断病有何奥妙

发展之路更新理念

周达君说，中医历来的思想模式是重归纳而轻分析。历经千年后，使得脉诊有一定的不确定性，从而有了“心中了了，指下难明”之叹。

其实，前人为了将脉诊的问题讲明白，也采用多种方法。如取类比象法，就是以“如盘走珠”指示滑脉，以“如按琴弦”指代弦脉。综合归纳法，以浮脉为纲，包括浮脉、芤脉、濡脉等；以沉脉为纲，包括沉脉、弦脉、紧脉、实脉等。这些方法因时代所限，总是偏于模糊，难于实践。所以古人脉书，多有自相矛盾。

通过研究，周达君对脉诊的新定义是“脉诊是通过判断人体动脉搏动规律，进而搜集人体内在体质特征与疾病信息的方法”。修改后的这个定义不再提脉搏的形象，而直接提脉动规律，表述更准确。同时，脉诊不再仅仅将病情作为主要目标，而是将搜集信息作为诊脉的目的。

“脉重解析”是周达君在《脉诊导论》中提出的观点，即从现代分析归纳的思想模式出发，来理解脉诊的特性。他将脉分为位置、速度、边界、流利度、力度、形态几个要素。与一般观点不同的是，他提出的是单因素回归，需要对这些要素进行分别定性。如临床诊脉时，先对某一个脉的不同要素进行分解，进而分析每一个要素所提示的问题，最后将对不同要素的分析结果进行归纳整理，从而得到对诊治疾病具有指导价值的脉诊结论。

发展脉诊有何思路？周达君强调，首先要更新理念。前人已经注意到脉诊有速度、力度这些变化，但只是将其分类依据，或者描述方法。后人只是接受了分析归纳这种思想后，才有可能将这些要素作为单因素分析，从而为脉诊的客观化表述铺平道路。其次，要解决脉诊与现代科技的结合问题。几十年前的脉诊仪，是在没有条件的情况下研制的。虽然，它只是对脉搏力度与位置的描述，但发现了脉搏波，这就为现代的脉学研究起到了带头作用。在有了多种探测手段和电脑的现代，新的研究方法将有可能带来更多的启示。

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