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第三部分
“奶粉元凶说”尚待证实,多种原因可能导致性早熟
同一奶粉品牌、批次相同,再加上该品牌奶粉人员令人生疑的表现,不能不使家长们认为——都是奶粉惹得祸。
“孩子出生就喝这个牌子的奶粉,年龄这么小也不会吃其他的食物,不是奶粉还能是什么呢?”小彤父亲张先生气愤地说。
武汉市儿童医院内分泌专业学科带头人,院中心实验室副主任姚辉有不同的看法,她曾经在德国和美国研究了多年儿童内分泌课题。
“儿童性早熟是一种很复杂的疾病,不能因为这三个孩子喝了同样品牌的奶粉又同时有早熟的症状就断定奶粉有问题。”姚辉对于国内食品安全的现状很担忧,但是对于奶粉与女婴性早熟之间的因果关系,她认为需要有一个科学的态度。
性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常,是在性发育年龄以前就出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。
性早熟有两种,一种是中枢性性早熟(真性性早熟),另外一种是外周性性早熟(假性性早熟)。中枢性性早熟的性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致,只是年龄提前;外周性性早熟主要是第二性征提前发育(乳房发育、月经提前等)。由食物引起的性早熟成为外源性性早熟,是外周性性早熟的一种。
“还有一种疾病叫做单纯性乳房早发育,患者一般是2岁以下幼儿,在B超下可观察到卵巢中的个别卵泡增大,分泌的性激素会导致乳房的发育,目前发病原因并不清楚。”姚辉对记者说。
仔细看过这三个孩子的激素化验单之后,姚辉认为,这三个性早熟婴儿可以排除中枢性性早熟和肿瘤的因素,但她们的症状和单纯性乳房早发育并无二致,所以现在看无法区分。
而杨勤教授看到三个孩子的化验结果后,基本上断定是外源性性早熟,但也强调“还有可能是环境因素导致”。
如果母乳喂养孩子的母亲服用避孕药或者经常用化妆品的话,体内雌激素水平会影响孩子的发育——但这种情况并不成立,因为三个女婴自出生起就从没喝过一口母乳。
杨勤告诉记者,国外有报道说开灯睡觉会引发性早熟,后经记者核实,三个女婴确实都是开着灯睡觉。但“开灯导致性早熟”的说法,至今只是推论,没有权威实验验证。
另据记者了解,刚出生的婴儿会受母亲的雌激素水平影响,表现出乳房肿大、阴道充血的症状,这叫新生儿生理性乳房增大和阴道出血。二炮总医院儿科主任李芳说,这种性早熟现象在新生儿期(出生28天之内)就会自行消退,不会持续很长时间。
“当然,有的新生儿生理性性早熟消失时间较长,但绝不会超过半岁的。”杨勤补充说。
调查中,也有专家或者知情人质疑,如果是奶粉问题的话,为什么整个武汉地区只有区区三例呢?对这种质疑,一位2008年最先对三鹿奶粉进行调查的记者反驳说:“当年三聚氰胺事件,武汉地区最初也只有三名受害儿童而已,病例也不多呵。”
针对种种猜测,“唯一的方法就是检测奶粉,对其中所含雌性激素进行检测,才能知道真相。”姚辉教授说。
这也是所有专家的共识。
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