药物被做添加剂！痛风茶、瘦身咖啡其实靠不住

1、“黑骨藤长寿茶”：茶中加入双氯芬酸钠

既然是“假茶”，我们就不再深究这种可以治疗痛风的“黑骨藤长寿茶”的厂家说明了，只需知道这是一种打着一种并未载入药典的植物“黑骨藤”的名号，实际行使生产厂家所说功效的是西药成分“双氯芬酸钠”。那么这是一种怎样的药物呢？

图一 双氯芬酸钠结构

双氯芬酸钠结构如图一所示，也常被称为服他灵、阿米雷尔等，是一种小分子消炎镇痛药。从结构来看，双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其可以抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化，并且，双氯芬酸钠还能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，并抑制白三烯的合成。从作用强度来看，双氯芬酸钠相对于其他非甾体消炎药作用较强，且抑制前列腺素合成的作用强于阿司匹林以及消炎痛等药物。

那么问题来了，在所谓的“痛风茶”中加入双氯芬酸钠会带来哪些后果。首先，服用过这些茶的患者出现了胃部疼痛、消化道出血等多种不良反应。这就是双氯芬酸钠的不合理利用造成的。其次，双氯芬酸钠还可以与多种药物发生相互作用（即不能一起使用），比如双氯芬酸可增加地高辛与含锂制剂的血浆浓度，减少肾对氨甲喋呤的排泄。患者在不知情的情况下，极可能造成药物不恰当混用，后果不堪设想。

2、凉茶里加乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏

2016年，广州市一茶铺被查，食品药品监督管理局的执法人员在其店内搜出药物添加物——彩色粉末6瓶、灰白色粉末21瓶。这些是什么药物呢？

据检测，彩色粉末含有对乙酰氨基酚以及马来酸氯苯那敏，而灰色粉末含有马来酸氯苯那敏成分。这两个药物分子的结构式如图二所示。

图二 对乙酰氨基酚（左）及马来酸氯苯那敏（右）结构式

上述两种药物虽然都是非处方药物，但检查机关认为，马来酸氯苯那敏具有一定的抑制中枢的作用，可出现服药后困倦的不良反应；对乙酰氨基酸为解热镇痛类药物，也存在一定安全隐患。患者在不知情的情况下服用这些药物，实属无奈！

3、“瘦身咖啡”添加西布曲明及呋塞米

2018年，检查机关查处了一起“瘦身咖啡”事件，咖啡生产商竟然在所谓的“减肥咖啡”中添加西布曲明及呋塞米。

图三 西布曲明（左）及呋塞米（右）结构式

如图三所示，西布曲明及呋塞米也是两种小分子药物。西布曲明属于非苯丙胺类食欲抑制剂，曾用于治疗肥胖症。但由于存在心血管风险，早在2010年，我国食品药品监督管理总局就停止了西布曲明制剂和原料药在我国的生产、销售和使用。呋塞米属于利尿药，被认定为有毒、有害的非食品原料。《食品安全法》明确禁止在食品生产经营活动中添加、使用呋塞米。由此看来，这所谓的“瘦身咖啡”可能确实有商家所说的功效，但却会给消费者带来风险。

小结

保健酒里加“伟哥”是惯用伎俩，谨防上当

曾经，食药监局查处数十家企业的保健酒里面含有西地那非（俗称“伟哥”）成分，一不小心就吃了“伟哥”，是不是感觉“风险”无处不在，防不胜防?!希望未来在监管机构的努力下，我们可以杜绝此类事件的发生，让药品用在对的地方，用于治病救人，而非“害人”！