从“三伏贴”到“治未病”

骄阳似火，又到了一年中最热的“三伏”季节。热的不仅是天气，据新闻报道，全国各大中医院里，“三伏贴”也在如火如荼地进行着。今年与往年有所不同的是，患者人数明显增多，类别也有差别，往年以中老年人居多，今年却多了许多小儿和年轻人。那么，何谓“三伏贴”呢？

　　“三伏贴”是中医的外治法之一。所谓三伏天是按古代天干地支法推算出来的，每年夏至后第三个庚日是初伏，第四个庚日是二伏，末伏是立秋后第一个庚日。三伏并不固定，有时相隔10天，有时相隔20天，如2007年头伏、末伏均为10天，二伏赶上20天，即多了一个润二伏；而2008年头伏、二伏、末伏均为10天。也就是说，三伏为30天至40天。“三伏贴”就是在三伏这段时间，取白芥子、细辛、甘遂、延胡索、姜汁等温热性的中药，采用特殊工艺制成膏药，贴敷于特定穴位如肺俞、膈俞、大椎、肾俞，或定喘、膏肓、风门、大椎等穴位以治疗或预防疾病的方法。既往“三伏贴”多用于治疗咳喘等肺部疾病，但近年来的统计资料表明，这种方法对于提高免疫力、预防某些外感疾病也有一定疗效。如某些好发于冬季，或在冬季加重的病变支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、冻疮等疾病在夏至到三伏，通过辨证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状，可起到事半功倍的效果。可以说，“三伏贴”从某种角度体现了中医“治未病”的思想。

　　“未病”不是指没有生病，而是就个人身体而言，未来可能发生的病。所谓治未病，就是治疗"未来可能发生的病"。最早见于《黄帝内经》：“上工不治已病治未病。”《千金要方》进一步中引申：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”具体而言，中医“治未病”的预防学思想，包括“未病先防”、“已病防变”和“瘥后防复”三个阶段，此处重点介绍“未病先防”。

　　“未病先防”又称无病防病，是指在人体未发生疾病之前，充分调动人的主观能动性增强体质，颐养正气，提高机体抗病能力，同时能动地适应客观环境，采取各种有效措施，做好预防工作，避免致病因素的侵害，以防止疾病的发生。“三伏贴”即包含有“未病先防”的内容。三伏天见于夏至后的庚日，庚日在五行中属金，肺也属金，所以肺部疾病在庚日治疗效果最好。另外三伏天又是夏季最热的时候，根据《黄帝内经》天人合一的说法，人体的阳气与自然界生物的阳气，生于春，旺天夏，收于秋，而藏于冬，由于自然界夏季阳气最旺，人体的阳气在夏天也达到最高，而此时阳气最为活跃，人体皮肤松弛，毛孔大张，这样药物更易渗透皮肤，刺激穴位，起到疏通经络，调节脏腑，治病强身的功效。

　　现代实验室研究也证实，贴药后能增强机体非特异性免疫功能，使血中的嗜酸性粒细胞明显减少，皮质醇显著提高。穴位贴药通过刺激穴位以及药物的吸收、代谢、对肺部的有关物理、化学感受器产生影响，直接和间接地调整大脑皮层和自主神经系统的功能，改善机体的反应性，增强抗病能力，从而达到“治未病”的目的。来自临床的资料也表明，“三伏贴”确有疗效，尤其是体质较弱的小儿咳喘患者，坚持贴敷3至5年，不仅使原有疾病痊愈或减轻，体质也明显好转。百姓的口碑最重要，代代相传，所以采用“三伏贴”的人越来越多也就不足为奇了，也确实是体现了中医“治未病”的一种独特疗法。