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文章导读:每个人都会长痣,但很多人未曾注意过痣的位置。不同位置的痣风险不同,有些部位的痣存在癌变的可能,需要人们加以辨别、留意。 |
广州的林雅熙小姐记事起左脸上就有一颗黄豆般大小的黑痣,随着年龄增长不断长大。两年前做了激光点痣,仅过了一年,原部位又长出了一颗同等大小的黑痣,被医生诊断为恶性黑色素瘤。
除脸部皮肤之外,发生在手掌、足底以及黏膜下,如直肠、肛门、外阴、眼、口和鼻咽等部位的痣也应该手术切除。
诱发黑色素细胞癌变的因素
1.紫外线照射。紫外线是导致皮肤癌的罪魁祸首,也是恶性黑色素瘤的主要危险因素,紫外线中的长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)都能诱导黑色素瘤的发生。
2.痣长得数量多,或发育异常。有大量普通痣、大型痣或发育异常痣、先天性黑色素细胞痣等人群,是发生黑色素瘤的高危人群。一般来说,人身上的痣平均在25颗左右,如果长了上百颗,一定要注意防范恶性黑色素瘤了。
3.年龄、家族遗传因素。黑色素瘤多发于老年人,研究显示,我国城乡居民50岁开始,恶性黑色素瘤的发病率和死亡率均快速上升,至80岁或85岁达到高峰。此外,有黑色素瘤家族史的人群发病率比无家族史者高1.7倍。
4.外伤刺激、炎症刺激等。有外伤,包括压伤、刺伤、钝器伤、烧伤等导致皮肤受损,内分泌紊乱、免疫功能缺陷或减退的人也要注意。在中国,原发恶黑以肢端型和黏膜型为主,超过60%的恶性黑色素瘤患者其病灶位于这些部位。
肢端型包括:足底、足趾、手掌、手指末端及甲下;黏膜型包括:直肠、肛门、尿道、外阴、眼、口、鼻腔鼻窦和鼻咽等部位。
癌变概率更大的原因
一个重要的原因是这些位置更容易与外界发生日常接触,发生摩擦、挤压刺激等。
如何辨别恶性黑色素瘤
大多数的痣都是良性的,但当痣出现了如下的变化或者特征要引起注意。
形状:普通痣呈圆形或卵圆形,将其一分为二时,两半对称。恶黑常为不规则形,因此将其一分为二时,两半不对称。
边缘:普通痣边缘规则,光滑完整,与周围皮肤分界清楚。恶黑边缘常参差不齐,呈锯齿样改变。
颜色:普通痣常为棕黄色、棕色或黑色,颜色单一。恶黑常在棕黄色或棕褐色的基础上掺杂红色、白色、蓝黑色等多种色彩。
大小:普通痣一般都<5mm。恶黑一般>5mm。
变化:普通痣的大小、形状和颜色一般多年不变,有时会逐渐消失。恶黑的大小、形状、颜色或质地一般会在几周或几个月内有改变。
特别提醒:对照上述标准,如果具有较多危险因素,建议每月自检一次;如果危险因素较少,则每半年或一年一次。注意,不是所有色素瘤都符合上述规则,因此一旦发现痣或色素痣的改变,请及时就医。
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