敗血症

病原菌侵入人体血液回圏，並在其内生長繁殖或産生毒素，引起厳重の全身感染しようじよう和中毒しようじよう情況，統称為全身性感染。該病往往属于継発，可継発于汚染或損傷厳重の創傷和各種化膿性感染如大面積焼傷、開放性骨折、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染等。全身性化膿性感染一般分為敗血症和膿血症，而以敗血症最為常見和最重要。
敗血症是病原菌侵入血液回圏，並在其内迅速生長繁殖，並産生大量毒素，引起厳重の全身しようじよう状，一般発生在病人全身情況差和致病毒力大、数量多情況下，是一種厳重の外科感染；膿血症是指局部化膿性病源の細菌栓子或脱落感染血栓間歇地進入血液回圏，並在全身其他そしき或器官形成転移性膿腫。此外尚有菌血しよう、毒血しよう，但実際上，敗血症、膿血症、菌血症、毒血症多為混合型不能截然分開，毒血症與膿血症同時存在，称為膿毒敗血症。容易導致全身性感染の因素有：人体抵抗力削弱，如営養不良、貧血、血漿蛋白過低及某些疾病等；正常めんえき功能の改変；局部処理不当。 全身化膿性感染可影響人体各そしき和器官，如控制不当或かりよう不及時，往往会危及生命。


[ 診断 ]
1.敗血症：起病急，突発寒戦高熱，体温高達４０-４１℃，常呈稽留型。常伴頭痛、頭昏、乏力、悪心；嘔吐等全身中毒しようじよう，厳重時煩燥不安，譫妄，昏迷及休克。皮膚粘膜可出現出血点或淤斑，常有肝脾腫大，甚至出現黄疸。多有原発化膿源存在，血培養常呈陽性。
2.膿（毒）血症：起病多為亜急性，劇烈寒戦高熱，呈弛張型。常出現体質すいじや，納差，悪心，嘔吐，消痩等全身しようじよう。両周後常在腰背及四肢軟そしき内不断出現転移性膿腫，且不易被発現。血培養在高熱、寒戦時可呈陽性


[治法]：清熱げどく，解痙，養陰
蒲公英24 紫花地丁20 青天葵12 　意苡仁20 青蒿12
白芍12 大青叶18 淡竹叶15 鈎藤12 石膏20 芦根15
[加減]：
(1)口干咽干者，加沙参15 麦冬10
(2)有尿血，加仙鶴草18 側栢炭10 大薊12
(3)伴有黄疸者，加茵陳15 龍胆草10 紫草12