脑中风并胃气痛医案

　　雷某，女，49岁。市电业局工人，半年来因工作劳累，睡眠欠佳，先觉头晕乏力，渐而肢体麻木，而后于清晨起床时感到肢体僵硬不遂。某医院CT扫描诊断：腔隙性脑梗塞。刻诊，夜不能寐，每遇忧愁恼怒，心情不舒则活动不遂，胃痛腹胀，纳呆少食，喜温怕凉，反复发作，体质消瘦。近年来胃痛加重，曾用理中丸、香砂养胃丸、桂附理中丸、黄芪建中汤，时好时重，胃镜查，浅表性胃炎。最近胃痛加重，自感有一股气上冲至咽喉。我处以百合汤治疗，患者见处方只有两味药，怀疑治不好她的病。后来知是名医陈修园给皇帝治病的处方，遂一下买了十余剂，经服七天后，胃痛减轻，气上冲咽消失。又继服十余剂，精神好转，右侧僵硬不遂的肢体恢复有力，食欲、睡眠好转。

　　按  百合汤载于陈修园《时方妙用》、《时方怡》两本书。陈修园是清朝一代名医，是为皇帝治病的御医。他在《时方妙用》中写到此方，余从海外得来，可见皇宫的医生也能赴民间博采众方，寻求古训，集众人之经验，著书于《时方妙用》，曾述到专治心口痛。服诸热药无效时亦属所痛，七情之气郁滞而痛，宜用百合汤有奇效之功，因为热得清，气得行，则痛可止。

　　《神农百草经》中载百合味平甘，主治五邪气腹心痛，百合汤土金之气，而兼天之清和，故味甘平微寒，解心家之邪热，则心痛自瘳，陈修园亦强调，“百事合成瓣成，有百合一宗之象，其色白如肺，肺主气主降，气降则诸气俱调”。百合治心腹痛之功，关键在于百合人手太阴肺经，能降肺气，肺为诸气之总司，肺气得降，诸气皆调，且百合微寒，能清热，乌药辛温之性，能疏胸腹邪道之气，一切痛之属气者皆能治，两药相配，一凉一温，柔中有刚，润而不滞，对胃气痛、热痛均适宜。