郭子光治疗肝风内动所致眼睑痉挛案

眼睑痉挛即动眼神经痉挛, 其发生之原因, 古今医家有谓贼风内侵, 或痰火上炎者, 有谓邪气闭塞, 或气血失调者, 有谓劳瞻竭视, 阴亏失于濡养者。然而, 肝开窍于目, 肝主筋, 肝风内动引起眼睑痉挛却不被古今医家所重视。郭子光教授认为眼睑痉挛、磨牙等以肝风内动引起者居多, 从此论治多应手取效。

例4 : 许某某, 女, 6 1 岁,2 0 0 0 年1 1 月1 4 日初诊。患者陈述1 月多来发生右眼跳动但不痛, 其初是间断性的跳动, 继则越来越频繁, 目前是整天几乎不停止的跳动, 以致使人心烦不安。曾服几种镇静药都无效, 而且越发越频繁, 乃请针灸科医生配以针刺治疗, 针刺时跳动减轻, 起针后不久又跳动如故, 已针刺10 次没有改善。经介绍前来求治。现症: 右眼不断跳动, 不胀不痛, 晚间睡后则跳动停止, 时有头晕, 心烦易怒, 眠食二便均可, 血压不高。察其形体略矮而偏胖, 性情偏急, 面色白润, 舌质略淡而苔白润, 脉弦细沉。辨治: 肝风内动, 夹痰上扰, 阻滞络道, 使眼部肌肉失于濡养而抽动也。

当平肝缓肝, 祛风豁痰, 辛咸通络以治之。用三虫药合芍药甘草汤加味。处方: 全蝎1 0g, 僵蚕、地龙、制天南星(先煎30 分钟) 各1 5g , 白芍、菊花、石决明各3 0 g , 炙甘草10 g , 2 剂, 水煎服, l 日l 剂。11月2 1 日复诊: 上方服2 剂后跳动停止, 又自配1 剂服用以巩固疗效。察其舌正脉平, 阴阳和调, 告之不必服药, 注意不要过分用眼即可。