薛伯寿活用升降散经验疗百疾

　　应用于内伤杂病

　　薛伯寿认为内伤杂病多虚，虚则补之，补虚必须辨证选方择药，必须达到补而不滞。然五脏虚损，极易引起邪伏及诸郁，故治虚证，有时必须宣透、疏郁、解毒、祛痰、化瘀。而运用升降散可轻宣降浊，宣泄祛邪，调畅气机，化痰解毒。

　　正如丹溪用越鞠丸治内伤诸郁，薛伯寿提出内伤七情气机失调之病，若辨证运用四逆散、逍遥散、越鞠丸、四七汤等，有时需合用升降散（去姜黄、大黄用郁金、栀子）；饮食不节积滞，若辨证选用保和丸、枳实导滞丸、大柴胡汤等，有时需合升降散；内伤病属痰瘀互结，辨证选用十味温胆汤、桂枝茯苓丸，血府逐瘀汤、丹参饮等，有时需合升降散，皆为提高疗效之奥秘。

　　薛伯寿活用升降散，会针对不同病情，灵活变化；主抓邪毒郁闭，或气机升降失调，以其轻宣透邪而降泄内蕴秽浊；调畅气机，疏理气血，在复方运用中可提高化痰浊、祛瘀血之效。

　　笔者参与主持“十二五”国家科技支撑计划：名老中医特色有效方药传承研究分课题（课题编号：2013BAI13B04），发现薛伯寿运用升降散时常与小柴胡汤、四妙勇安汤、黄芪赤风汤、四逆散、大黄黄连泻心汤、左金丸、银翘散、越鞠丸、大柴胡汤、凉膈散等复方加减。

　　且数据库显示他运用升降散治疗频次较高的疾病为发热、咳嗽、感冒、颤证、口疮、皮痒症、鼻鼽、痹证、粉刺、喉蛾、耳鸣、眩晕、便秘等。可见其运用升降散主治外感发热为主，亦用于内、妇、儿及皮肤、五官科等多种疾病。正是由于薛伯寿对升降散的深入研究挖掘，求索其奥妙并著书立说，才使此方如今得到广泛应用。

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