外阴色素减退疾病及外阴瘙痒妇科名老中医经验

李秀娟等经验

李氏认为阴痒病因多为感染病虫或脾虚湿盛、肝经湿热下注辨证属湿热下注，感染病虫。故治宜清热解毒，利湿杀虫止痒。其治疗经验如下：

方剂组成：蛇床子30g，黄柏30g，苦参30g，虎杖30g，百部20g，白藓皮20g，花椒20g，明矾10g，掉毛草20g。

用法：上药加水30kg煮沸30min，取汁倒入清洁容具中，先熏，待皮肤适应水温时反复洗患处或坐浴，每日早晚各1次，10d为1个疗程。

[李秀娟，等．蛇黄苦参汤外洗治疗外阴瘙痒40例疗效观察．现代中西医结合杂志2004；13(24)： 3304]

姚树锦经验

姚氏治疗瘙痒的经验方为苦蛇胡地饮，即苦参、蛇床子、胡麻仁、地肤子。姚氏认为治疗外阴瘙痒时宜清热利湿解毒止痒，其用药经验如下：

苦蛇胡地饮加 “止带五味”(白芍、干姜、甘草、车前子、鸡冠花)：苦蛇胡地饮加味四妙汤。

[黄伟，等．姚树锦老中医治疗瘙痒症的经验．陕西中医2004；25(8)：731]

瞿东晖经验

瞿氏中西医结合治疗外阴瘙痒的经验如下：

⒈中医疗法：黄连、黄芩、黄柏7g，蛇床子、苦参各2g皮肤角化粗糙加红花8g，当归10g，外阴干燥枯萎加补骨脂10g；外阴皮炎加白鲜皮8g；浅表溃疡加大青叶7g，无溃疡加花椒5g。先将药物加凉水1000ml浸泡30min，煮沸后煎15min，将药汁倒出，熏蒸外阴后冲洗，每日早晚各1次，7为1个疗程。

⒉西医疗法：滴虫性阴道炎患者口服甲硝唑；宫颈炎患者局部用药或行波姆光治疗；外阴炎患者口服抗组胺类药物及外涂皮质激素软膏；霉菌性阴道炎患者用氟康唑；老年性阴道炎及外阴干枯患者用消炎药加1%乙烯雌酚软膏局部用药；外阴白色病变患者用1%乙烯雌酚软膏、株红霉素软膏，用药7为1个疗程。治疗期间禁止性生活，月经来潮时不用。

[瞿东晖，等．中西医结合治疗外阴瘙痒50例．甘肃中医学院学报2006；23(6)：26]

崔林霞经验

崔氏中西医结合治疗阴痒症经验如下：

⒈中医治疗：采用中药洗剂：蛇床子30g，苦参30g，仙灵脾15g，黄柏15g，防风15g，荆芥15g。皮肤粗糙萎缩者加补骨脂12g，红花9g，当归12g，白鲜皮12g；皮肤表面有溃疡者加大青叶；无溃疡者加花椒10g；外阴白色病损者加鲜桃叶30g。方法：先将上述药物置搪瓷盆内加凉水浸泡30分钟，煮沸15分钟后，熏洗外阴和坐浴，早晚各1次，每日1剂，7天为1个疗程。外阴糜烂溃疡者，先用上法，洗后再撒上外用妇炎散(冰片、黄柏、青黛、硼砂等)。

⒉西医治疗：滴虫性阴道炎者：用甲硝唑或替硝唑片塞入阴道，每日1片，7天为1个疗程；霉菌性阴道炎者，用达克宁栓或制霉菌素塞入阴道，每日1粒，7天为1个疗程"妊娠期患者用0．5%的碘伏擦洗阴道3～5天。老年性阴道炎给予抗生素加1%乙芪酚软膏局部用药"非特异性阴炎者加服抗组织胺类药及外涂皮质激素软膏。外阴皮肤鳞状上皮增生者，宜补充维生素A、维生素B、叶酸等和外涂0．5%～1%丙酸睾丸鱼肝油膏。7天为1个疗程。禁止性生活，月经来潮时停止使用。每月治疗1个疗程，连用3个疗程，如合并感染者适当给予抗生素治疗。

[崔林霞．中西医结合治疗阴痒症．湖北中医杂志2006；28(1)：43]

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