中医放血疗法治疗面瘫120例

面瘫，即西医所说的周围性面神经麻痹。针灸治疗面瘫，历史悠久，诸如针刺、电针、穴位注射、艾灸等，疗效都很确凿。但笔者在临床实践中发现，放血疗法治疗面瘫更优于上述传统针灸疗法的疗效。

1  1临床资料
  
几年里选取门诊面瘫病人120例。其中男性54例，女性66例；年龄最小2岁，最大73岁；病程
最短2天，最长22年，绝大部分病程在1周左右。

2  治疗方法   
  
全部病例均单纯使用放血疗法，选用阳白、太阳、四白、下关、地仓、牵正和人中穴。治疗在患侧进行，每次选用2-3穴，先以三棱针点刺，如出血量太少，则加以拔罐，每穴出血量1至数毫升，实际操作时还要根据患者病情的急缓、体质的强弱等因素灵活掌握出血量。一般情况下，病急、体强者出血量宜多，反之则宜少。每天1次，各穴轮换，5次为1个疗程，疗程间隔1周，最多治疗2个疗程。

3  治疗效果   

3．1  疗效评定标准   
  
痊愈：临床症状全部消失，亦无自觉症状。好转：临床症状减轻，但仍遗留轻重不等的后遗症。无效：治疗后无任何好转。

3．2  治疗结果
   
痊愈94例，好转24例，无效2例。痊愈者基本上是病程较短者，而2例无效病例均是陈旧性面瘫，其中1例长达22年之久。

4  病案举例
  
郑某，男，35岁。患者自诉6天前因酗酒，晨起发觉左侧脸部麻木不仁，左眼闭合不全，口角右歪，漏水、漏气，经服中西药不效，几天来症状持续加重。因而求助于针灸疗法。临诊兼见头颈胀痛，舌边尖红，苔厚黄腻，脉细弦紧，是内有伏火，又感外邪。取左侧太阳、牵正、地仓三穴，先以三棱针点刺，再拔以玻璃罐，每穴出血约2mL。术毕自觉脸部麻木感大减，头颈胀痛顿消。守上法选用上穴轮流放血，共治疗1个疗程而告痊愈。

5  体会
  
面瘫之发病，来势甚骤，治疗面瘫，法当“急则治其标”。《灵枢•经脉》有云：“盛则泻之，虚则补之”。放血疗法是最为快捷的泻法，尤其在发病之初用之，更能直折其锋，阻止疾病的进一步发展，有利于疾病的快速好转乃至痊愈。故临床用于病程短、病势急者，疗效卓著；而对病程较长的陈旧性面瘫，则疗效欠佳。放血不同于一般的泻法，临床上对年老体弱、有严重贫血症或有出血倾向者，则当谨慎从事，权衡利弊以定行止，以免犯了“虚虚实实”之戒。  ’