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用药心得十讲-焦树德-第七讲 温热药-皂角

  • 文章导读:用药心得十讲-焦树德-第七讲 温热药-皂角

           皂角味辛咸,性温。为强烈的祛痰药。并有开窍搜风的作用。
           中风不省人事,口噤不开,可用皂角(或配同量的细辛)为末,吹入鼻中取嚏,打嚏喷后,则肺窍通,气血较为通畅,然后针灸,用药较为易治。如吹鼻后无嚏,则气血闭塞不通较为难治。对体质壮实,痰涎壅盛、喉中痰声漉漉者,也可用皂角末一两,配白矾末五钱,混合,每次用一钱,温开水调灌,有稀涎降痰作用,或微吐出一些稀涎,然后再辨证用药。
           皂角内服,有消痰积、症结、下风秘(中风病人大便秘结)的作用。对痰多阻塞气道、咳嗽多痰、痰白粘难出者,可以本品配合苏子半夏橘红茯苓莱菔子杏仁等同用。对腹中痰积结聚成块而生症癖者,可以本品配合枳实白术,生牡蛎、炙鳖甲桃仁红花,三棱,莪术、山楂核,炙山甲等同用。对中风痰盛而又大便秘结,数日不下者,可以本晶配合瓜蒌,桃仁泥等煎水服。
           皂角刺功用与皂角差不多,但皂角刺偏用于活血,散结,常于痈疽未溃时,配合当归尾、赤芍红花、天花粉,银花,连翘陈皮、炙山甲等同用。我常以皂角刺配白蒺藜(皂角刺活血,化痰、散结,白蒺藜入肝经,行肝气,引皂刺入肝经)再结合调肝理气、和胃助消化、活瘀的药品,例如柴胡黄芩半夏,川楝子,五灵脂红花、焦三仙,刘寄奴,焦槟棉等,随证加减,治疗传染性肝炎有胁痛,盱大、腹胀者,效果较好,仅供参考试用。
           白芥子辛窜,偏入皮里膜外、胸胁肋旁之处而温化痰结。皂角辛咸消痰结,偏用于痰盛咳逆,中风痰盛及腹中痰积结块。
           用量一般三分至一钱。皂角刺可用一至三钱。
           虚证有痰、痈疮巳破及孕妇均忌用。

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