用药心得十讲-焦树德-第六讲 寒凉药-芦根

       芦根味甘，性寒。有清热生津的作用。常用于以下几种情况：
       1．清热解渴：芦根味甘能生津液，性寒能清热降火，上能清肺热，中能清胃火，下能利小便，引热从小便排出。故对温热病初起而发热、口渴、微咳，头痛等症，可以本品配桑叶、菊花，连翘、薄荷等同用，如《温病条辨》桑菊饮（桑叶，菊花、杏仁、连翘、薄荷，苦桔梗，甘草，芦根）。温病热入气分，热邪伤津而致高热汗出，口渴引饮，小便短赤、烦躁不宁等症，可以芦根配生石羔，知母，甘草、粳米，天花粉等同用，
       2．清肺热，风热犯肺而致肺热咳嗽，痰黄，口渴．喉痒、胸闷、甚或痰中带血等症，可以本品配合杏仁，桔梗，银花，生石膏、知母、瓜蒌、牛蒡子，大青叶、黄芩、炒栀子等同用。大叶性肺炎也可用此方加减治疗，如恶寒、胸痛、气闷、无汗者，可加荆芥、薄荷，苏叶（或麻黄），寒热往来，胸胁闷胀疼痛者，可加柴胡、青蒿，面红壮热、口渴有汗者，可重用石膏、芦根，再加连翘，痰中带血较多者，可加生藕节、白茅根，白芨等。肺内素蓄毒热，又受外感之邪束闭皮毛，肺气不宣，毒热不散，郁壅化脓而成肺痈（肺脓肿），症见胸满、胸痛、咳嗽、发热、痰中带脓血，痰味甚腥臭等。可用本晶配生苡米、桃仁、冬瓜仁等同用，一般初起时可加荆芥．银花，连翘，黄芩等，中期吐腥臭脓痰多时，可加桔梗，白芨，甜葶苈，后期脓痰巳排尽时，可加沙参、花粉，生黄芪等等。
       3．清肺透疹：小儿麻疹病早期，可用芦根一，二两，煎水一茶坏，一日分数次服。或加同量西河柳一同煎服。功能清泄肺热使麻疹容易出透。
       芦根分干芦根与鲜芦根两种，一般说鲜芦根清热、生津，清肺透疹的作用均优于干芦根。但如找不到鲜芦根时，也可用干芦根。
       天花粉偏入胃经，清胃热、生津止渴，兼有解毒、消肿，排脓，生肌的作用。芦根偏入肺经，兼有清宣肺热、治肺痈，透麻疹的作用。
       用量一般干者三钱至一两，鲜者五钱至二两。