用药心得十讲-焦树德-第六讲 寒凉药-黄柏

       黄柏味苦，性寒。能清热燥湿，坚肾益阴。配黄连，木香、马齿苋，白头翁等，可用于湿热痢，配木香、藿香，茯苓、白术等，可用于湿热泄泻；配木通，生地，竹叶、滑石，篇蓄、猪苓等，可用于湿热淋，配茵陈、栀子、车前子、生大黄等可用于湿热郁蒸而致的黄疸，配槐角，槐花炭、地榆、防风等，可用于痔疮便血，配苍术，牛膝、木瓜，苡米等，可用于湿热伤筋而出现下肢痿弱，甚或麻木，瘫痪等症。本晶能坚肾清热而益阴，故能清热降火，常配合滋阴药用于清阴虚阳亢所致的虚火。例如知柏地黄丸（熟地、山荑、山药、茯苓，丹皮、泽泻，知母，黄柏）和大补阴丸（地黄、龟板，知母、黄柏，猪脊髓）等，都是治疗阴虚火旺所致骨蒸痨热，盗汗，梦遗，口干，经闭、下午颧红等症的有效方剂。据近代研究报导，本品的抗苗作用与黄连差不多：对阿米巴、利什曼原虫也有抑制作用，有降低血压及血糖的作用。
       我常用黄柏或黄柏炭（4—5钱），随证加入白茅根或茅根炭、大小蓟，川断炭、猪苓，茯苓、木通，生地等，用于治泌尿系感染，尿血等症，有较好效果，请参考试用。
       清热燥湿用生黄柏，坚肾，清虚热用盐水炒黄柏，治尿血，便血用黄柏炭。
       用量一般一至三钱，重症也可用四至六钱。无实热者慎用.