用药心得十讲-焦树德-第六讲 寒凉药-板蓝根

       板蓝根味苦，性寒。主要有清热凉血、解毒利咽的作用。常用于以下几种情况；
       1．大头瘟：风热瘟毒，侵入血分而致头部红肿、发热，咽喉肿痛，甚至神昏谵语，可用本晶降心火、清胃热、凉血，解瘟毒。常与黄连、牛蒡子、元参、连翘、黄芩、柴胡、马勃等配伍同用。
       2．时疫斑疹；时疫（流行性，传染性、季节性热病）传染，瘟毒入血，营血热炽，出现身热、烦躁、口渴、头痛、咽痛、鼻衄、出疹、发斑、舌绛紫暗等症。可用本品配合银花、连翘、薄荷，牛蒡子、元参，生地、丹皮、生石膏、广犀角等同用。
       3．咽喉肿痛；风热毒火上犯咽喉而致头痛，发热、口渴，便秘，咽喉红肿热痛、单双乳蛾（单侧或双侧扁桃体肿大）等症，可用本晶清热、凉血、解毒。常与黄苓、栀子、生地、元参、薄荷，牛蒡子，射干，锦灯笼、连翘、银花、生大黄等同用。
       大青叶、板蓝根均能清热、凉血、解毒，但大青叶凉血，解毒、化斑的作用胜于板蓝根，板蓝根利咽喉，洽大头瘟（温毒的一种，又称“大头风’或“大头伤寒”。是由于感受风温时毒，入侵肺胃而发病，以头面红肿或咽喉肿痛为特征）的作用胜于大青叶。
       用量一般一钱半至三、四钱。脾胃虚寒者不宜用。
       据实验研究及临床报导，板蓝根对伤寒杆菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等有抑制作用，治疗流行性腮腺炎有良好效果（每次用生药粉或压成片8～10克，温开水送服，每日四小时一次，连用三、四天），用板蓝根二至三钱煎服，每两小时一次，治疗流行性乙型脑炎取得满意效果，对流感及麻疹均有疗效，板蓝根注射液用于无黄疸型肝炎，慢性肝炎也有一定效果。